某产妇,剖宫产术后 4 小时,针对预防产后出血,不是必须观察的内容是()
A.阴道流血量及速度
B.阴道流血的颜色
C.是否按时排大便
D.宫底高度
E.产妇神志、面色
C、是否按时排大便
A.阴道流血量及速度
B.阴道流血的颜色
C.是否按时排大便
D.宫底高度
E.产妇神志、面色
C、是否按时排大便
A.用吸奶器吸乳刺激
B.增加新生儿吸吮次数
C.提供充足睡眠
D.饮用催乳剂
E.调节饮食
A.用吸奶器吸乳刺激
B.增加新生儿吸吮次数
C.提供充足的睡眠
D.饮用催乳剂
E.饮食调节
A.观察胎头是否已达到阴道口
B.消毒外阴
C.准备产包
D.洗手准备接生
E.立即剖宫产
A.宫腔分泌物细菌培养和药敏试验
B.产妇采用半卧位、乳房热敷
C.物理和药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合治疗
E.诊断性刮宫
B、腹部压痛
C、胎心率变化
D、羊水量
E、胎儿大小
F、产妇情绪
提示:产妇在严密观察下待产,经过6小时,宫口开大4cm,胎心率在140~160次/分之间,宫缩3~4分钟1次,持续30秒钟,阴道断续地少量流血。产程进展过程中,产妇突然自然破水,羊水浅绿色,立即听胎心90次/分,1分钟后恢复至100次/分,立即给予左侧卧位,氧气吸入,持续胎心监护。此时,产妇最可能发生的情况是()A、胎儿突然下降
B、脐带绕颈
C、脐带受压
D、胎儿枕位变得异常
E、宫缩变得异常
F、宫颈扩张异常
提示:胎心监护显示,胎心基线率90次/分,基线变异平直,有3次晚期减速。针对上述情况,下列处理措施正确的是()A、继续左侧卧位
B、继续吸氧
C、立即终止妊娠
D、观察等待
E、继续观察产程进展
F、让产妇进食补充体力
胎儿娩出之前,应做的准备工作有()A、预防产后出血
B、术前准备
C、新生儿复苏准备
D、人员准备
E、输血准备
F、急救物品准备
提示:20分钟后,剖宫产娩出胎儿,脐带绕颈1周,胎盘随即自然剥离娩出。羊水伴随着血被吸入负压瓶内约500ml。下一步应立即采取的措施是()A、给予宫缩剂
B、观察宫缩
C、给予抗生素预防感染
D、观察出血情况
E、正确估计出血量
F、评估产妇生命体征
提示:新生儿娩出后,肌张力差、无呼吸。此时,应立即对新生儿进行评估的内容是()A、呼吸
B、肌张力
C、皮肤颜色
D、心率
E、喉反射
F、血氧饱和度
提示:检查胎盘发现,胎盘母面1/2有血块压迹,呈暗红色,脐带帆状附着。该病例胎儿出现窘迫的原因可能是()A、产程太快
B、前置胎盘
C、高龄初产
D、脐带绕颈
E、胎盘早剥
F、脐带帆状附着
B、可继续妊娠,但需由内科与产科医师监护
C、可继续妊娠,但应积极采取措施预防心力衰竭
D、可继续妊娠,但应积极采取措施预防感染
E、可继续妊娠,但给予健康指导与心理支持
F、立即住院保胎,直至妊娠足月行剖宫产术
提示:该孕妇在医生建议下,选择了继续妊娠。针对该患者的孕期保健,护士应给予的正确建议是()A、产前检查每月一次,直至临产入院
B、应在妊娠36~38周提前入院待产
C、饮食以高蛋白、高热量、高盐为主
D、保证一日三餐供应充足,但不需加餐
E、整个孕期体重增加应至少达到12.5kg
F、保证每天8小时的睡眠,但不需午休
提示:在良好的治疗护理下,该孕妇妊娠至孕36周时出现了临产征象,宫缩为30~40秒/3~4分,宫口开大3cm。评估孕妇心功能为Ⅱ级,一般情况良好。查体:脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压120/64mmHg,胎心142次/分,胎位为枕左前位,通过B超预估胎儿重约2500g。针对孕妇目前情况,应该采取的护理措施是()A、在严密监护下行阴道试产
B、使用硫酸镁进行保胎治疗
C、立即行剖宫产术结束分娩
D、行肥皂水灌肠以促进宫缩
E、立即行产钳助产结束分娩
F、做好早产儿的抢救准备
该孕妇在分娩过程中,正确的护理措施是()A、第一产程中的体位宜采取平卧位
B、严格无菌操作并给予抗生素治疗
C、第一产程每15分钟测生命体征1次
D、指导产妇在第二产程宫缩时屏气用力
E、胎儿娩出后立即在产妇的腹部放置沙袋
F、产后72小时内严密监测生命体征以防心力衰竭
提示:在严密监护下,孕妇经阴道分娩一活男婴。分娩后,产妇出现子宫收缩乏力性出血。此时,护士/助产士应采取的措施是()A、肌注麦角新碱
B、静脉注射缩宫素
C、控制输液速度
D、随时评估心脏功能
E、立即进行母乳喂养
F、准确记录产妇出入量
提示:经过抢救,该产妇出血得到控制,总出血量约1200ml,评估产妇心功能为Ⅲ级。针对该产妇的护理措施,下列叙述正确的是()A、安置心电监护并严密观察病情
B、遵医嘱用广谱抗生素预防感染
C、协助母乳喂养以促进子宫收缩
D、每日适当进行床旁功能锻炼
E、给予产妇情感上的支持与鼓励
F、告知出院后采取适宜避孕措施