题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
对有跌倒高风险患者实施哪些（）预防措施
A.应有24小时看护，保持患者在照护者的视线范围内
B.应每班床边交接跌倒预防措施的执行情况
C.应执行跌倒低风险、中风险的预防措施
答案
ABC
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A.应有24小时看护，保持患者在照护者的视线范围内
B.应每班床边交接跌倒预防措施的执行情况
C.应执行跌倒低风险、中风险的预防措施
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ABC
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A．应执行跌倒低、中风险的预防措施
B．应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内
C．应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况
A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估
B．高风险患者有预防措施
C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计
D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析
E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%
A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别
B.在床头悬挂大眼睛或枫叶
C.在护士站显示屏显示F字样， 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示
D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》
E.落实高风险患者预防措施，列入交班重点，班班交接
A.没必要认真阅读药物说明书
B.患者肝功能肾功能不会受到影响，无需监测
C.对于有高风险出血患者可直接用药物预防措施
D.对于血栓发生高风险患者只需进行药物预防即可
E.应用抗凝药后皮密切观察患者的穿刺点鼻腔牙龈皮肤有无出血，有无黑便咖啡样或血性呕吐物有无意识模糊、偏瘧、失语
A.手术后24小时内的患者或产后24小时的产妇
B.各种疾病导致疼痛评分3分以上的患者
C.成人MORSE评分≥45分的患者
D.贫血的患儿
E.2个月至4岁的患儿
A.风险评估根据患者病情、自理能力、用药变化进行动态评估
B.风险评估分值与患者实际病情相符
C.高风险患者有警示标示，但不需要班班记录
D.高风险患者班班告知患者及家属预防跌倒/坠床相关知识并记录
E.对患者跌倒/坠床管理制度流程有培训
A．应在床边、就餐区、卫生间、盥洗间等跌倒高危区域及腕带上放置防跌倒警示标识
B．应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置
C．宜减少跌倒风险的因素，如协助肌力、平衡及步态功能训练改善步态不稳
D．使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏
E．告知患者离床活动时应有他人陪同
