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第1题
35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下3cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切产钳助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()
A.巨大儿
B.扁平骨盆
C.肩难产
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
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第2题
胎儿娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。()
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第3题
一但发生肩难产,应该采取哪些措施()
A.做足够大的会阴侧切
B.可选择屈大腿、压前肩、旋肩等方法助产
C.做好新生儿复苏准备
D.做好产后出血准备
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第4题
母畜个体小、骨盆狭窄、胎儿过大引起的难产,可采用()
A.牵引术
B.矫正术
C.截胎术
D.翻转母体
E.剖宫产
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第5题
孕妇,26岁,孕36周。2小时前阴道流出液体,有宫缩痛。入院后诊断为胎膜早破。查体:脐带脱垂,宫口开大3cm。护士应首先采取的措施是()
A.作好剖宫产准备,迅速结束分娩
B.促进子宫收缩,加快产程
C.等待自然分娩
D.勤听胎心音
E.观察羊水性状
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第6题
女性产后抑郁的影响不包括()。
A.忽视产前保健
B.不增加后代成年后罹患抑郁风险
C.增加难产、助产、剖宫产率
D.母婴连接障碍
E.导致孩子出生体重低、早产
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第7题
处理肩难产时首选的方法是()。
A.耻骨联合上施压
B.联合耻骨切开
C.屈曲大腿
D.旋转法
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第8题
患者25岁,初产妇,孕39周,因怀疑破水了就诊。病历记录表明孕34周时曾有生殖道单纯疱疹感染,消毒后阴道检查发现亚硝酸试验呈阳性,宫颈前唇有溃疡病灶。追问病史诉近日有外阴瘙痒。最恰当的处理描述是()
A.胎儿已经感染了
B.虽然有溃疡,但对胎儿无感染性
C.可以回家等待临产
D.应该住院立即给予催产素引产
E.应该住院准备剖宫产
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第9题
孕妇, 37孕周, 度子痫前期,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血,BP 74/45mmhg,脉搏116次/分,宫底剑下2横指。子宫硬有压痛,胎心音消失,容-指松,最恰当的处理是()
A.人工破膜,催产素点滴引产
B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩
C.待休克纠正后行剖宫产
D.人工破膜, 等待自然分娩
E.抢救休克的同时行急诊剖宫产
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第11题
肩难产的高危因素有哪些()
A.骨贫狭窄
B.巨大儿
C.妊娠期糖尿病
D.宫缩乏力
E.活跃期缓慢、二产程延长
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