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[主观题]

某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,

脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10的9次方/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第1题
某患者男性,40岁,为胆结石术后第四天,体温36.9℃,伤口敷料干燥.无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中,患者突然寒战,继之高热,体温40.8℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。产生上述反应的主要原因是()

A.溶液中含有致敏物质

B.溶液温度过低

C.患者是过敏体质

D.溶液中含有致热物质

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第2题
某肝硬化致上消化道大出血患者,行紧急输血治疗,当血液输入10ml后,突然出现头痛、胸闷、四肢麻木、腰背部剧痛,继而寒战、高热、黄疸,测血压85/50mmHg。该反应的发生原因可能为()

A.输入致热原

B.输入致敏物质

C.输血前血液振荡过剧

D.血液滴注过快

E.患者系过敏体质

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第3题
青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选()

A.安乃近

B.青霉素

C.地塞米松

D.棕色合剂

E.氨茶碱

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第4题
患者男,56岁。聚餐进食油膩食物和饮酒后出现右上腹阵发性纹痛,伴有寒战高热,间歇性黄疸。该患者最可能的诊断为()

A.胆管结石

B.胰腺癌

C.胰炎

D.胆囊炎

E.消化性溃疡

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第5题
支气管扩张患者最典型的临床表现为()。

A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛

C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热

D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

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第6题
患者男,58岁。食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了()

A.乳糜胸

B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘

D.肺不张

E.出血

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第7题
患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第8题
患者男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆。体检:季肋部压痛、叩击痛。应考虑为()

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.急性化脓性腹膜炎

D.败血症

E.肠间脓肿

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第9题
患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是()

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第10题
患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第11题
患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战、发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。
右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的药物是()

A.利福平

B.青霉素

C.红霉素

D.万古霉素

E.庆大霉素

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