留置脑室引流管对脑脊液的观察,正确的是()
A.术后1-2天脑脊液可略带血性
B.术后1-2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混沌呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色
A.术后1-2天脑脊液可略带血性
B.术后1-2天脑脊液略带血性表明不正常
C.脑脊液转为橙黄色表明不正常
D.脑脊液混沌呈毛玻璃状提示出血
E.脑脊液正常为淡绿色
A.引流时间一般为7日
B.拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2日
C.拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.引流管内不再有引流物后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
A.颅内压低于10-15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
A.将引流管(袋)放低
B.通知医生及时处理
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理
B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养
C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管
D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管
E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水
A.放置于安全位置,避免牵拉、逆流,并保持合适高度
B.方便观察,引流管应放于高于引流部位
C.注意引流管长度固定于床边,禁止病人活动
D.病人需离床活动时可自己分离引流装置
A.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定
B.更换引流瓶时,为了防止空气进入,不用夹管,快速更换接头即可
C.保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
D.保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质
A.引流管开口低于侧脑室平面10~15㎝
B.引流管开口高于侧脑室平面10~15㎝
C.引流管低于开口处60㎝
D.引流管开口低于侧脑室平面15~30㎝
E.引流管开口高于侧脑室平面15~30㎝