题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
电子护理病历录入应遵循以下原则()
A.客观、真实、准确、完整、规范
B.客观、准确、及时、完整、规范
C.客观、真实、准确、及时、完整
D.客观、真实、准确、及时、完整、规范
答案
D、客观、真实、准确、及时、完整、规范
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A.客观、真实、准确、完整、规范
B.客观、准确、及时、完整、规范
C.客观、真实、准确、及时、完整
D.客观、真实、准确、及时、完整、规范
D、客观、真实、准确、及时、完整、规范
A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则
B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制
C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名
D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间
E.与其它医疗记录一致
A.医院电子病历为结构版电子病历且接口开放
B.医院his系统支持回传且接口开放
C.医院lis系统支持回传且接口开放
D.医院pacs系统支持且接口开放
A.应遵循常规、量化、动态、简单化的原则
B.对于患者的癌痛主诉应包括部位、程度、性质、持续特征和NRS评分
C.对于有癌痛的癌症患者,应将疼痛评估列入护理常规
D.疼痛控制稳定者,应每2周用此表进行1次全面评估
E.出现爆发痛、疼痛部位变化时不需及时评估