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[主观题]

患者,女,22岁,因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊,测血压达190/100mmHg,心率100次/分,平时血压正常。该患者最可能的诊断是()

A.先天性心脏病

B.阵发性室上性心动过速

C.甲状腺功能亢进

D.嗜铬细胞瘤

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第1题
患者男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心悸、恶心。查体:T37.2℃,P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。对该患者进一步检查发现其蛋白尿++,血肌酐浓度180μmol/L,此时该患者最可能出现了()

A.视网膜病变

B.脑血管疾病

C.肾功能损害

D.心功能下降

E.肝功能损害

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第2题
女,22岁,左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?

A.发病早期全身剧烈瘙痒

B.病变累及口咽和鼻咽部

C.硬膜外肿瘤压迫脊髓

D.伴发自身免疫性溶,血性贫血

E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛

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第3题
患者女,35岁。患有风湿热10年,心率较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿

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第4题
患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第5题
患者女,22岁。急性支气管哮喘发作,服用某药后出现心悸、骨骼肌震颤等不良反应,该药物可能是()

A.倍氯米松

B.沙丁胺醇

C.氨茶碱

D.色甘酸钠

E.酮替芬

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第6题
邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题
患者女性,22岁,发热待查收人院,体格检查T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性而容,患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是()

A.做好入院评估

B.向患者介绍病室环境

C.备好急救药品和物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱

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第8题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第9题
在服用地高辛后,患者出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即(女,54岁。因反复活动后心悸,气促1年,加重伴不能平卧、下肢水肿、尿少1周入院治疗。入院时呼吸急促,呈端坐呼吸,查体:体温36.8℃,脉搏112次/min,呼吸22次/min,血压112/72mmHg,双肺底可闻及湿啰音)()

A.报告护士长

B.做心电图检查

C.给予镇吐药

D.停止服药并告知医生

E.做好患者心理护理

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第10题
患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断(D)

A.阵发性心房纤颤

B.阵发性心房扑动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第11题
患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查无异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()

A.三叉神经痛

B.偏头痛

C.脑血管畸形

D.肌紧张性头痛

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