题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者男,20岁,大学生。3月份入院,因发热5天伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛1天入院,体检:体温39.6℃,皮肤有淡红色,部分为暗红色的斑丘疹,以耳后、头面部,胸腹部为多,结膜红肿,浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×109/L,N 30%,L 65%,红细胞为4.5×1012/L,血小板为15×109/L,尿蛋白(),本例最可能的诊断是
A.传染性单核细胞增多症
B.钩端螺旋体病
C.登革热
D.流行性出血热
E.麻疹
答案
D、流行性出血热
解析:行性出血热有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。早期白细胞总数正常或偏低,血小板明显减少(患者血小板为15×9/L,明显减少),显著的尿蛋白是流行性出血热的特点。所以选D。
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