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[多选题]

压力性损伤的预防措施中的半卧位是多少度()

A.30度

B.60度

C.90度

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30度

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第1题
压力性损伤的预防措施()

A.保持皮肤清洁、干燥,及时清洗给与气垫床、水垫、翻身垫

B.取30度低半卧位,定时翻身

C.掌握翻身技巧,避免拖、拉、推等动作

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第2题
压力性损伤预防措施:平卧位时可抬高床头部不超过(),半坐卧位每次时间部超过(),侧卧位时,腰背部垫高()度。

A.30⁰,30分钟,30⁰

B.30⁰、15分钟,50⁰

C.20⁰,60分钟,45⁰

D.20⁰,30分钟,45⁰

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第3题
压力性损伤预防措施正确的是()

A.保持皮肤清洁干燥,按摩或用力擦洗有压疮风险的皮肤

B.不能使用护肤品,防止皮肤接触到较大的湿度,从而降低压疮损伤风险

C.考虑使用某种皮肤保湿剂保持干燥皮肤湿润,以降低皮损风险

D.半卧位最好超过30°,并注意持续超过半小时

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第4题
压力性损伤预防措施中说法错误的是()

A.保持床单元清洁干燥

B.保持皮肤清洁干燥

C.如无特殊要求,床头抬高低于30度

D.尽量避免患者坐位或者90度卧位

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第5题
下列不属于半卧位压力性损伤的好发部位()。

A.坐骨

B.骶尾部

C.足跟

D.足踝

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第6题
剪切力常发生于半卧位,当患者床头抬高()以上或采取半坐卧位时间>30分钟时,容易导致身体下滑,与髋骨紧邻的组织将跟着骨骼移动,易造成压力性损伤。

A.30°

B.35°

C.40°

D.45°

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第7题
重型、危重型新冠肺炎患者有创机械通气措施不正确的是()

A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤

B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气

C.尽量开放式吸痰

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第8题
无创机械通气患者的护理中并发症预防正确的是()

A.局部皮肤压力性损伤:选择合适的面罩、头带或头罩,做好局部保护

B.胃肠道胀气:做好健康宣教,病情允许时,可协助患者取半坐卧位

C.预防误吸:饱餐后使用无创通气治疗

D.预防误吸:经胃管给予鼻饲营养的患者应暂停肠内营养,遵医嘱使用促进胃肠动力的药物

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第9题
如何预防压力性损伤的出现()

A.做好全面评估:病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况、易患部位、危险因素、合作程度等

B.做好减压预防(枕头、坐垫、减压敷料、气垫床)

C.做好体位管理(侧卧位、半卧位不超过30度,取半卧位时先抬高床尾后抬高床头,臀部垫软枕)

D.做好皮肤护理(清洁、干燥、营养)

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第10题
以下属于其他压力性损伤的是()

A.医疗器械相关性压力性损伤

B.粘膜压力性损伤

C.手术时间长引起的压力性损伤

D.长期坐卧位引起的压力性损伤

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第11题
案例:患者每天上午和下午坐在椅子上,每次坐2小时。剩下的时间躺在床上,他不能移动他自己。该患者何时发生压力性损伤的风险最高(如果不采取预防措施)()

A.如果坐在椅子上的坐姿与卧床中的卧位相结合,则发生压力性损伤的风险不高

B.当他坐在椅子上时,发生压力性损伤的风险最高,因为在较短时间内施加较大的压力

C.当他躺在床上时发生压力性损伤的风险最高,因为在较长时间内施加较小的压力

D.在这种特定情况下,无论是坐在椅子上还是躺在床上,患上压力性损伤的风险都很高。短期高压与长期低压效果相同

E.不知道

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