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[单选题]

男,75岁。慢性阻塞性肺疾病反复出现急性加重,抗感染治疗时为覆盖铜绿假单胞菌,下列抗菌药物中宜首选的是()

A.莫西沙星

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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C、头孢他啶

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第1题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第2题
11患者,男,18岁,参加5000米长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体:T361℃,P89次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者初步判断为()

A.肺栓塞

B.哮喘持续发作

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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第3题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院指征正确的是()。

A.基础病变为重度或极重度慢阻肺

B.症状明显加重,或出现新的体征(紫绀、周围性水肿),或新发心律失常

C.初始治疗无效

D.出现严重并发症或合并症

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第5题
男,60岁,反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2-3个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/日,查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻及少量细湿罗音,胸部X线片示双肺纹理增多,肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC0.55,最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第6题
患者,男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸困难,诊断为自发性气胸,自发性气胸常继发于()

A支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.肺炎球菌性肺炎

D.原发性支气管肺癌

E.慢性阻塞性肺疾病

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第7题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第8题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第9题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第10题
男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心、腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是()

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第11题
病人,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年,近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞
性肺疾病。当病人血气分析结果为PaO250mmHg,PCO265mmHg。应采取哪种给氧方式()

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.乙醇湿化给氧

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