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[单选题]

患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。18.可用于的治疗药物不包括()

A.钙剂

B.雌激素

C.泼尼松

D.二膦酸盐

E.阿伦膦酸盐

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C、泼尼松

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第1题
女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年
轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L

其诊断最可能的是

A.原发性甲状旁腺功能亢进症

B.骨软化症

C.肾性骨病

D.原发性骨质疏松症

E.继发性甲状旁腺功能亢进症

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第2题
男,40岁。近2个月来腰背疼痛,伴有双下 肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术(术后病 理不详)。查体:腰背活动受限,并有疼痛,下 胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛,双膝反 射亢进,Babinski征 (+) 。实验室检查血清及 尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏,椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号,该段硬膜囊受压。初步 考虑最可能的诊断是()

A.脊柱结核

B.脊椎转移癌

C.脊椎骨折

D.脊柱骨巨细胞瘤

E.脊柱血管瘤

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第3题
患者,女性,45岁,技术员。多年来与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,PLT24×109/L,网织红细胞低于正常,无肝、脾、淋巴结肿大。120.诊断首先考虑()

A.溶血性贫血

B.血管内贫血

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

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第4题
女性,50岁,已绝经。既往血脂正常,近1年来,体检发现血脂明显异常,遂来就诊。TC5.52mmol/L,TG1.87mmol/L,LDL-C3.6mmol/L,HDL-C1.1mmol/L。否认家族遗传性疾病及口服药物史。患者血脂异常主要考虑()。

A.年龄变化

B.体内雌激素下降

C.特发性

D.遗传性

E.以上均不是

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第5题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()。

A.血气分

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查

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第6题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()。

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第7题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第8题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()。

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第9题
患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骰髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选()

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.柳氮磺胺吡啶

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第10题
患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg,PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第11题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()。

A.动脉血气分析

B.FEV1%及其改善率测定

C.肺残气容量及肺总量

D.胸部CT扫描

E.肺下界移动度测定

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