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[主观题]

患者女,70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时,突然倒在地,述头痛,一侧肢体无力。入院查体:

血压220/124mmHg,脉搏60次/min,脉洪大,呼吸14次/min,深长,体温39℃,神志不清,压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是()

A.防止损伤皮肤

B.保护关节

C.防止牵动头部

D.观察皮肤受压情况

E.同时进行拍背

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第1题
患者,男,74岁,高血压病史20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑病症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是()

A.吸入经20%~30%乙醇湿化氧气

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注5%葡萄糖溶液

D.取“V”形卧位

E.脑病易压迫脑干导致死亡,应尽快准备辅助呼吸并密切监测

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第2题
患者男,70岁,高血压15年,昨日受凉后出现剧烈头痛、头量,呕吐。查体:血压200/130mmHg,遵医嘱给予硝普钠降压,用药正确的是()

A.提前配制

B.肌内注射

C.静脉推注

D.快速滴注

E.避光滴注

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第3题
患者,男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于()

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第4题
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史、咳嗽、咯痰2周,神志恍惚,口唇发绀,两肺湿性哆音,116次/分,血压105mmHg。最可能的诊断是()

A.右心衰竭

B.呼吸衰竭

C.急性左心衰

D.高血压危象

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第5题
患者,女,60岁。慢性支气管炎病史8余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。给病人氧疗时应采取()

A.立即吸人高浓度氧

B.高流量给氧

C.低浓度、低流量间断给氧

D.短期给氧

E.低浓度、低流量持续给氧

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第6题
患者,女,48岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.风心病

D.肺心病

E.肺结核

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第7题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第8题
患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐,体重下降现象。人院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是()

A.禁食

B.多饮肉汤

C.增加体育锻炼

D.高蛋白高纤维饮食

E.温凉、清淡无刺激性流食

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第9题
患者,男,52岁。乙型肝炎病史20余年,今晨突因咳嗽发生大量呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(),腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第10题
患者女,57岁,绝经2年,近半年来阴道出血二次,量少于月经,每次持续约4~5天,无伴腹痛,但近三个月来引导分泌物明细增多,水样,无异味。有高血压和糖尿病史。最无意义的检查是()。

A.盆腔CT

B.心电图

C.血脂测定

D.淋巴造影

E.BBT监测

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第11题
患者女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是()

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B.向患者讲解疾病相关知识

C.安抚患者情绪

D.指导患者配合,进行有效安全防护

E.嘱患者戒酒戒烟

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