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[单选题]

某患者因**伤致右下肢损伤而来院就诊,在医生未到之前,当班护士应立即()

A.询问发生**伤的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者测血压,建立静脉输液通路

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A、询问发生**伤的原因

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第1题
患者,女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现()

A.关节脱位

B.关节感染

C.骨折断端神经损伤

D.股骨头缺血性坏死

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第2题
某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管人ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

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第3题
男,75岁,主诉一周前从楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。该患者足跟部压力性损伤处于()

A.2期

B.3期

C.4期

D.深部组织损伤

E.不可分期

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第4题
女,15岁。2小时前不慎割伤右前臂,伤口深达肌层,出血较多,伤肢当即不能活动。曾自行冲洗伤口、“云南白药”止血等处理,未见明显好转,遂来院就诊。若检查中发现拇指对掌困难,首选应考虑()

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.肌皮神经损伤

D.腋神经损伤

E.桡神经损伤

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第5题
患者,男性,60岁。因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最可能观察到的临床表现是()

A.皮肤溃疡

B.足部浮肿

C.下酸麻乏力

D.下肢静脉迁曲、隆起

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第6题
男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。伤后48小时内的护理重点是()
A.使用止痛剂B.输液抗休克C.注射破伤风抗毒素D.静脉使用抗生素E.清创A3型题1)一位务农男性,40岁,在田间喷洒农药的过程中因未佩戴口罩出现头晕、头痛、呕吐,瞳孔缩小,去医院急诊科就诊,诊断为有机磷农药中毒
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第7题
男,75岁,主诉一周前从楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。处理该患者左髋部压力性损伤时不正确的措施是()

A.床旁交接,每班次评估创面变化

B.创面使用泡沫敷料以减轻局部压力

C.告知患者尽量避免活动

D.建立翻身卡,记录翻身频次及间隔

E.准确测量创面大小并记录

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第8题
某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即(

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护士应立即()。

A.询问发生车祸的原因

B.向保卫部门报告

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

E.给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

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第9题
5患者,男性,15岁。因血尿、眼脸和下肢水肿来院就诊,确诊为急性肾小球肾炎。在下()

A.列食品中,该患者不宣多食的是:

B.香蕉

C.鱼

D.甜食

E.榨菜

F.菠菜

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第10题
患者, 男, 35岁, 因患过敏性皮疹来院就诊。查体:手背双手和下肢有红色皮疹医嘱:50%葡萄糖40mL+10%葡萄糖酸钙10mL, Ⅳ, st。护士可选择的最佳注射部位是
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第11题
男,75岁,主诉一周前从楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。处理该患者足跟部压力性损伤时不正确的措施是()

A.使用软枕等长将患者小腿垫起,防止足跟部受压

B.积极清创,及时将黑痂去除

C.足跟部使用泡沫敷料,以减轻局部压力

D.床旁交接,密切观察足跟部皮肤变化

E.关注患者相关化验指标

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