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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是（）

A.角化囊肿

B.成釉细胞瘤

C.颌骨中心性癌

D.颌骨骨髓炎

E.骨肉瘤

答案

B、成釉细胞瘤

解析：此题为临床知识的综合应用题考核的是下颌骨肿物的鉴别诊断根据病史1年且无恶性征表现首先可以排除CE两个选项颌骨明显膨隆排除炎症和囊肿的可能性

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更多“患者女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛…”相关的问题

第1题

患者女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，无左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃最有可能的诊断是（）

A.角化囊肿

B.造釉细胞瘤

C.颌骨中心性癌

D.领骨骨髓炎

E.骨肉瘤

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第2题

女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。最有可能的诊断是

A、角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

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第3题

患者，女，35岁。左下颌智齿反复肿痛伴开口受限2月。抗感染治疗有效，但不能根治。咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断（）

A.翼下颌间隙感染

B.颞下间隙感染

C.下颌支边缘性骨随炎

D.下颌骨硬化性骨髓炎

E.下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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第4题

患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。此患者最可能的诊断为（）

A.急性智齿冠周炎

B.左咬肌间隙脓肿

C.左下颌骨骨结核

D.左咬肌区放线菌病

E.左下颌骨边缘性骨髓炎

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第5题

患者女。因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第二天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是（）

A.因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致

B.因左颌下腺导管结石所致

C.因前日术中误结扎左颌下腺导管所致

D.左下颌下淋巴结反应性肿胀

E.因急性左下颌下腺炎症所致

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第6题

患者，女，31岁，左下后牙、左下颌角区反复肿胀3个月，开口困难。检查开口度一指半，阻生牙牙龈充血糜烂，挤压有少量脓液溢出，咬肌区膨隆明显，质硬，轻度压痛。应选择下列哪种措施（）

A.观察

B.局部理疗

C.大剂量抗生素的使用

D.切开引流

E.病灶刮治术

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第7题

患者，男性，35岁，因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊，查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm，边界较清晰。该主诉牙明确诊断是()。

A.慢性根尖周脓肿

B.慢性根尖周炎

C.慢性根尖周肉芽肿

D.有瘘型根尖周脓肿

E.根尖周囊肿

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第8题

患者，女，49岁。主诉：下前牙刷牙时出血3年。现病史：3年来下前牙刷牙时经常出血，有时咬硬物时出血，自觉牙床肿胀，有时感觉咀嚼无力，近1年感觉牙齿松动。全身情况良好，无血液病、糖尿病等系统疾病。检查：下颌4个切牙排列拥挤，牙石Ⅱ度，牙龈红肿，触诊易出血，牙周袋袋深5～6mm，附着水平丧失3～5mm，下前牙松动Ⅰ度。X线片示下前牙牙槽骨水平吸收达根长1/3左右，骨嵴顶区密度减低，骨白线消失

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第9题

患者女，49岁。因左下牙疼2个月、下唇麻木3周就诊。专科检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，左下345松动Ⅱ度，无龋坏，全景片示：左下颌体区见一2 cm x3 cm的边界不清的密度减低区，牙根有吸收。根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

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第10题

患者女，49岁。因左下后牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。检查见：左下唇较对侧感觉迟钝，松动Ⅱ度，无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cmx3cm的边界不清的密度减低区，呈不规则虫蚀状，牙根有吸收，根据以上临床表现，最可能的诊断是（）

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

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第11题

患者，男性，34岁，右侧下颌无痛性肿胀半年。曲面体层片显示右侧下颌骨磨牙区一多房囊状透亮影，房室

密集，大小相差悬殊；其内可见一牙体影，未见钙化，右下颌第一、二磨牙牙根呈锯齿样吸收；下颌骨下缘骨皮质变薄，骨质膨隆。下列哪种疾病的可能性最大

A、牙源性囊性瘤

B、成釉细胞瘤

C、巨细胞瘤

D、骨化性纤维瘤

E、牙源性纤维瘤

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