A.提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针,化疗患者尽量选用深静脉置管
B.需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉置管,输注易致渗漏损伤的药物时,应选择弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中,若出现局部疼痛,根据回血排除渗漏
D.加强巡视,及时发现渗漏
A.保持穿刺点皮肤清洁、干燥
B.深静脉测压通道连接头皮针、肝素帽
C.每次输液完毕,不需要维持通道者,用肝素液和生理盐水脉冲式正压封管
D.测压后及时打开输液通道,以免血液回流引起管道堵塞
A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应,并及时处理
B.活动和睡眠时避免压迫导管,以防血管壁损伤
C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染
D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°;不得过多起床活动;保持局部清洁干燥;防止大小便污染伤口
E.用肝素盐水封管时,严格执行无菌操作,使用一次性肝素帽
F.插管部位应每日进行消毒换药,必要时随时更换敷料
A.一侧肢体输液、输血时,可在对侧肢体进行静脉采血
B.如双侧肢体均有输液者,可停止一侧输液后开始采血,先采10ml弃去,再采所需血量,则不会运动结果产生影响
C.对于留置中心静脉导管者,则置管处采血5ml弃去后再采集所需的血液标本
D.外周静脉短导管在获取血样前2分钟,应停止输液;在采样前,丢弃1-2ml血样
A.多脏器功能衰竭治疗时一般选用单腔导管置管
B.应用于特重度烧伤液体复苏、烧伤脓毒症治疗时,可选择多腔导管
C.烧伤休克期后可以根据病情和医院条件选用PICC
D.烧伤休克期液体复苏阶段,一般选用单腔导管置管
A.(A)
B.输液毕,打开调节器,拔出头皮针
C.消毒肝素帽
D.用5ml注射器脉冲式封管
E.当液体剩0.5~1ml时边推边退针、关闭导管夹、拔出针头
A.导管头端在上腔静脉中下1/3或心房下腔连接处,避免在血栓发生率高的中上1/3
B.非必要不置入双腔导管
C.手部抓握练习3-6次/天,连续3周
D.优先选择血管直而粗的上臂贵要静脉
E.置管上方湿热敷每日2~3次,每次20~30分钟
经外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC),下列哪项错误()
A.有精神症状、躁动者或者容易发生血栓的患者不适合PICC置管
B.有外伤史手臂、偏瘫患侧肢体不宜作穿刺
C.PICC置管适合于间歇性、持续性输液时间较长或静脉使用强刺激性药物的患者
D.如导管发生堵塞时,应高压冲洗导管
A.评估静脉置管情况
B.让患者/家属签署《护理知情同意书》
C.向患者/家属交代注意事项
D.告知患者当发生异常情况立即寻求医疗帮助
E.向患者/家属交代静脉置管的并发症及观察要点