A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
A.重点评估入院护理健康指导及效果
B.评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施
C.睡眠、饮食情况
D.经常玩手机、电脑
E.专科主要症状、体征
F.当天治疗、检查前准备是否准备充分
A.每2小时巡视患者,观察病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
A.特级护理:严密观察病情变化,无需实施床旁交接
B.一级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化