女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年

轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L

其诊断最可能的是

A．原发性甲状旁腺功能亢进症

B．骨软化症

C．肾性骨病

D．原发性骨质疏松症

E．继发性甲状旁腺功能亢进症

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第1题

女性，28岁，有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查胸～胸棘突明显压痛。对该病人最简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉

B.摄胸腰段X线片

C.T

D.MRI

E.核素骨扫描

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第2题

女性，64岁，主因头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷心悸而入院。患者自述有“肾炎”史，多年来有尿蛋白史。近一月来发生感冒后。自觉头痛，头晕，钠差，恶心，呕吐，感觉口腔有尿臭味，腰痛，乏力，胸口发闷，精神不振身体评估：T：38.0℃P：90次/分BP：160/95mmHg肾区有叩痛，双下肢有水肿。实验室检查：血常规：Hb9/L，尿蛋白（++），肌酐清除率：40ml/min，血尿素氮：15mmol/L，血电解质检查血钾为6.3mmol/L。腹部X线平片：双肾体积缩小，请问：问：（1）该患者的医疗诊断室什么？（2）写出三个主要的护理诊断。（3）针对此患者出现的高血钾需采取哪些护理措施？

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第3题

患者，女性，56岁。近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。此时应首先进行的检查是（）

A.X线钡剂灌肠

B.直肠指检

C.乙状结肠镜检査

D.大便常规

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第4题

患者，男，25岁。腰背痛，并向臀部放射。检查见腰背僵硬，神经系统无异常，X线片显示脊柱呈“竹节”样改变，骰髂关节间隙变窄，实验室检查：血红蛋白减低、血沉快，HLA-B27阳性。其治疗用药首选（）

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药