题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

对以下半夜易醒为主要表现的失眠患者适合选择的药物是（)。

A.三唑仑

B.奥沙西泮

C.咪达唑仑

D.氯硝西泮

E.阿普唑仑

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第1题

患者，女性，50岁。近1月来心悸不宁，喜安静，闻声响即醒，惊悸不宁，失眠多梦，易惊醒，食少纳呆，舌淡红苔薄白，脉细。若患者出现烦闷不舒，精神抑郁，宜用（）。

A.白术、茯苓、泽泻

B.丹参、川芎、红花

C.龙眼肉、制首乌、阿胶

D.柴胡、郁金、绿萼梅

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第2题

下列哪项与失眠并见，对诊断心脾两虚证最有意义（)。

A.心悸善惊，多梦易醒

B.食少腹胀，乏力舌淡

C.心烦而悸，脉象细数

D.心悸怔忡，面白神疲

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第3题

某女，1980年结婚，婚后多年不孕，四处就医。1987年妇科手术后有短时间不适，引起了其恐慌，听同事说

有患癌的可能，更加紧张，感到心慌、气促。后不适感消失仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至5月份，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。经常无故找爱人吵闹，将自己的不适归咎于爱人不关心、不理解。彻夜不眠，也不让爱人安睡，对爱人十分苛刻，要求他百依百顺，否则就大吵大闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”，有时甚至在地上打滚。至此，已完全丧失工作和操持家务的能力，生活难以自理。后经医院诊断为焦虑症。请根据此患者的表现分析其属于哪种焦虑类型？如何对她进行社区服务？你认为在社区对其进行治疗和康复可以选择哪些途径？

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第4题

关于失眠的诊断下列说法正确的是（)

A.入睡时间超过1小时才为入睡困难

B.早醒不属于失眠

C.日间疲劳、注意力不集中与失眠的诊断无关

D.每周至少出现3次以上的失眠和相关日间症状

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第5题

患者，女性，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解，对夜间易发生喘憋的机制，正确的叙述是（)。

A.平卧回心血量增加

B.膈肌抬高/下降

C.交感神经张力增加

D.小支气管舒张

E.全身小动脉痉挛

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第6题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第7题

以下关于K-F环说法错误的是（)

A.铜沉积在角膜周围所致

B.以肝脏病变为主要表现的WD者：50%～60%

C.WD患儿通常为阴性

D.有神经精神症状的WD患者：绝大多数有

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第8题

抑郁症患者常有睡眠紊乱，其中最具特征性的是（)

A.早醒

B.多梦

C.入睡困难

D.中间易醒

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第9题

中央控制站的PC机，适合选WINDOWSNT环境为最佳操作系统。此题为判断题(对，错)。

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第10题

：光线的照射，有助于缓解冬季忧郁症。研究人员曾对九名患者进行研究，他们均因冬季白天变短而患上了冬季抑郁症。研究人员让患者在清早和傍晚各接受三小时伴有花香的强光照射。一周之内，七名患者完全摆脱了抑郁。另外两人也表现出了显著的好转。由于光照会诱使身体误以为夏季已经来临，这样便治好了冬季抑郁症。以下哪项为真，最能削弱上述论证的结论？（）

A.研究人员在强光照射时有意使用花香伴随，对于改善患上冬季抑郁症的患者的适应性有不小的作用

B.九名患者中最先痊愈的三位均为女性，而对男性患者治疗的效果较为迟缓

C.强光照射对于皮肤的损害已经得到专门研究的证实，其中夏季比起冬季的危害性更大

D.每天六小时的非工作状态，改变了患者原来的生活环境，改善了他们的心态，这是对抑郁症患者的一种主要影响

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第11题

：光线的照射，有助于缓解冬季忧郁症。研究人员曾对九名患者进行研究，他们均因冬季白天变短而患上了冬季抑郁症。研究人员让患者在清早和傍晚各受三小时伴有花香的强光照射。一周之内，七名患者完全摆脱了抑郁，另外两人也表现了显著的好转。由于一光照会诱使身体误以为夏季已经来临，这样便治好了冬季的抑郁症。以下哪项如果为真，最能削弱上述论证的结论？（）。

A.强光照射对于皮肤的损害已经得到专门研究的证实，其中夏季比冬季的危害性更大

B.九名患者中最先痊愈的三位均为女性，而对男性患者治疗的效果较为迟缓

C.该实验均在北半球的温带气候中，无法区分南北半球的实验差异，但也无法预先排除

D.每天六小时的非工作状态，改变了患者原来的生活环境，改善了他们的心态，这是对抑郁症患者的一种主要影响

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