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[主观题]

25岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。此时最恰当的处置是:()

A、剖宫产术

B、静脉滴注催产素

C、严密观察产程

D、肌注维生素K1

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第1题
初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。本例正确处理应是()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第2题
初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时。检查宫缩持续时间30秒,间歇时间6分钟,胎心音112次/分,阴查宫口开大2cm,S-2。下面护理措施错误的是()

A.指导合理进食

B.每隔0.5~1小时听胎心一次

C.产妇家属帮助产妇按摩腰部

D.指导产妇卧床休息,避免破膜后脐带脱垂

E.指导产妇每2小时排尿一次

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第3题
赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,该产妇加强宫缩,首选的方法是()

A.针刺合谷穴

B.静滴缩宫素

C.人工破膜

D.按摩乳头

E.肌注哌替啶

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第4题
24岁,G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理缩复环随宫
缩上升产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分

此时应首先考虑的诊断是:

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫先兆破裂

D.子宫不全破裂

E.完全性子宫破裂

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第5题
30岁初孕妇,现妊娠中期产前未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.肥皂水灌肠引产

D.人工破膜并静滴缩宫素

E.行剖宫产术

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第6题
患者,女,宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是()

A.胎膜早破

B.正常潜伏期

C.正常活跃期

D.潜伏期延长

E.第一产程延长

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第7题
女,28岁,初孕妇,妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P 94次/分,BP 140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分,钟后胎膜破裂,流出清亮液体,正确的处理方法是()

A.立即静脉滴注地塞米松

B.立即行剖宫产术

C.立即听胎心

D.立即静脉滴注硫酸镁

E.立即静脉滴注缩宫素

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第8题
女,妊娠39周,因宫缩痛和见红,由丈夫陪伴来产科就诊。产科检查结果:待产妇此时有规律宫缩,宫颈管消失,宫颈口扩张2cm,胎先露头,位置-1,胎心142次/分,该产妇处于第几产程()。

A.先兆临产

B.第一产程

C.第二产程

D.第三产程

E.第四产程

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第9题
患者,女性,32岁。经产妇,妊娠39周,阵发性腹痛3小时,阴道排液钟,由火车站工作人员呼叫“120”。钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗腹痛时想排大便。查体:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心率120次/分,进一步处理是()

A.尽快转移到急救车检查

B.迅速转运回医院

C.消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生

D.肌内注射缩宫素

E.静脉注射硫酸镁

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第10题
初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/min,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是()

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时嘱正确用腹压

D.每隔1~2小时听一次胎心

E.鼓励2~4小时排尿一次

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第11题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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