题目内容
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[单选题]
以下哪项是高危压疮的患者，应告知康复医师，开出高危压疮护理医嘱，并对患者家属进行防压疮宣教，定时翻身拍背（）
A.高危压疮评分≤12分或者13-14分患者同时伴有高度水肿
B.难控制糖尿病
C.年龄≥70岁
D.强迫体位
E.以上全是
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A.高危压疮评分≤12分或者13-14分患者同时伴有高度水肿
B.难控制糖尿病
C.年龄≥70岁
D.强迫体位
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A.19-25分无压疮风险，15-19分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
B.19-25分无压疮风险，14-19分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
C.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，13-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
D.19-23分无压疮风险，15-18分低压疮风险，18-14分中压疮风险，10-12分高危压疮风险，≤9分极高危压疮风险
B、病人清醒能动时，应鼓励病人自行翻身，可以在旁协助
C、患者女性，80岁，长期卧床，双下肢水肿，骶尾部、足跟均出现压疮，因条件有限，无气垫床减压保护皮肤，护理员每2小时翻身一次就可以了
D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮
A．应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B．可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C．应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D．应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
E．宜鼓励患者和/或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A．由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
B．皮肤经常处于潮湿状态
C．床单每天至少换一次
D．每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
