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[单选题]

患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血, 伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症。对此患者可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.肺脓肿

C.原发性支气管肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

答案

C、原发性支气管肺癌

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第1题

男，50岁。咳嗽、间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热l周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是（）

A.支气管囊肿

B.肺结核

C.肺血管炎

D.支气管肺癌

E.支气管扩张

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第2题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第3题

病人，男性，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm*4cm肿块影，怀疑肺癌,收入院。为排除肺癌，建议病人最佳的检查是（）

A.肺部X线检查

B.胸部CT检查

C.支气管镜检查与活组织检查

D.痰脱落细胞学检查

E.癌胚抗原

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第4题

患者，男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mm0l/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L<，控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）。

A.增加二甲双胍剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺脲类口服降糖药

D.加用a—葡糖糖苷酶抑制剂

E.加用噻唑烷二酮类药

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第5题

患者,男性,66岁。吸烟30年,每日1包,慢性咳嗽,咳痰15年,多为白粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5x109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.02,尿常规正常。为明磷疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是（）

A.胸部X线片

B.肺CT检查

C.肺功能检查

D.磁共振检查

E.血气分析

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第6题

患者，男性，50岁。患幽门管溃疡2个月，现原有疼痛节律消失，出现餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，最可能的并发症为（）

A.穿孔

B.癌变

C.出血

D.幽门梗阻