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[单选题]

男性,75岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大,应考虑为()

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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C、慢性肺源性心脏病

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第1题
男性,46岁、咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难下肢浮肿,心电图显示右室肥大,应考虑为()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第2题
男性,75岁,慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重,动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2 80mmHg,PaO255mmHg,BE+2.8mmol/L,应考虑为()

A.呼吸性酸中毒代偿期

B.呼吸性酸中毒失代偿期

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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第3题
患者,男性,75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值42%,最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺结核

D.肺心病

E.阻塞性肺气肿

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第4题
患者,男性,55岁,诊断哮喘3年,近来每当给宠物狗洗澡后出现咳嗽,咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是()

A.花粉

B.尘螨

C.狗毛

D.病毒感染

E.细菌感染

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第5题
男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示 双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7、34,PaCO248mmHg,Pa0255mmHgo该患者氧疗的最佳方式是()

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管、机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

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第6题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是()。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第7题
患者,男性,67岁。吸烟史,患者反复咳嗽咳痰20余年,气短10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有()

A.肺动脉高压和右心室肥大

B.左心室肥大征象

C.气胸征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第8题
男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第9题
患者男,65岁。吸烟40年,每天消耗两包烟,慢性咳嗽、咳痰10多年,冬季咳嗽严重,痰多伴气喘。该患者目前最需要采取的措施是()

A.戒烟

B.进行呼吸与耐寒训练

C.咳嗽严重时可使用镇咳药

D.急性期应使用抗生素

E.发作季节前可使用气管炎菌苗,增加抗病能力

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第10题
某患者,女,75岁。反复咳嗽、咳痰、气促30余年。心悸、水肿8年,近1周来症状加重入院。查体:神清,呼吸急
促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征(),下肢水肿。首选的治疗是 ()

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第11题

男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是()。

A.断层摄影加胸部CT扫描

B.PPD皮试

C.血抗结核抗体加CEA

D.胸部超声波检查

E.支气管镜检查

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