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[单选题]

万先生,29岁,2小时前车祸致腹部损伤及双下肢骨折,体格检查:T 367℃.P 126次/分,R22次/分,BP 62/46mmHgs神志淡漠,面色苍白,四肢湿冷;腹部膨隆,右上腹皮肤有瘀斑,右上腹有明显压痛、反跳痛;双下肢肿胀明显,有多处伤口。提示抢救有效、休克已基本纠正,其每小时尿量应达到()

A.20ml

B.25ml

C.30ml

D.35ml

E.40ml

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C、30ml

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第1题
万先生,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲.内收.内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.骨内收肌扭伤

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

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第2题
患者女,29岁,车祸致腰部脊椎骨折合并脊髓损伤,为明确诊断首选的检查是()

A.超

B.X线

C.脑脊液检查

D.脊髓造影

E.MRI

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第3题
男,30岁。车祸致腹部闭合性损伤5小时,查体发现有下列阳性表现。其中提示腹部空 腔脏器破裂的最主要依据是()

A.肝浊音界消失

B.腹部压痛及反跳痛

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.腹式呼吸减弱

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第4题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第5题
男性,45岁,因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观
察2小时后,患者腹痛加剧,烦躁不安,测血压为90/60mmHg,脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体检:患者神志清,急性病容、呻吟,口唇发绀,肢端皮肤湿冷,腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,以左上腹为显,左下腹穿刺抽得不凝固血液,血压60/40mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,X线腹平片未见膈下游离气体。准备行剖腹探查术。

问:(1)该患者目前的医疗诊断是什么?

(2)列出目前该患者的2个护理诊断/问题。

(3)目前主要处理措施有哪些?

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第6题
某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在

A.心律失常

B.肺及胸膜损伤

C.相伴行的动脉损伤D神经损伤

D.感染

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第7题
男,45岁。半小时前因车祸被撞倒,诉骨盆区及下腹部疼痛。查体:神志清楚,双上肢运动可,双下肢运动障碍,考虑患者有骨盆骨折的可能,现场急救时首先要注意的情况是()

A.生命体征

B.合并下肢骨折

C.合并神经损伤

D.合并血管损伤

E.腹部脏器损伤

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第8题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,此时对其病情监测中最重要的是观察()

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.血压变化

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第9题
男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院治疗,确诊为颈6-7颈髓损伤。此时对其病情监测中最重要的是观察()

A.体温变化

B.脉搏变化

C.呼吸变化

D.神志变化

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第10题
男,40岁。车祸致下腹部、髋部受伤1小时急诊来院。查体:T36.6℃,P90次/分,BP90/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率90次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,下腹部瘀血青肿、压痛、肌紧张、反跳痛。骨盆分离和挤压试验(+)。应进行的下步处理不包括()

A.腹部超声检查

B.X线片检查

C.核素扫描

D.血常规检查

E.建立输液通道

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第11题
常先生,男,77岁,2小时前突然腹痛难忍、阵发性加剧,同时伴腹胀、停止排便排气。给予低压灌肠,灌肠液不足500ml不能灌入。钡剂灌肠,其钡影尖端呈“鸟嘴状”阴影。医师诊断∶肠扭转。该类疾患患者健康史评估,常常有()

A.慢性便秘史

B.饱餐后剧烈运动

C.长期吸烟史

D.慢性腹泻史

E.腹部手术史

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