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第1题
男性,40岁,云南西双版纳农民,5天来发热,发热前有发冷、寒战,伴头痛、全身不适,第3日起隔日发作。体检:体温40℃,神志清,腹软,脾肋下2cm。诊断应首先考虑()
A.上呼吸道感染
B.败血症
C.疟疾
D.构端螺旋体病
E.肾综合征出血热
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第2题
串5选1患者38岁,农民,于8月5日以发冷发热2天入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片:双肺广泛片状阴影。最可能的诊断()
A.支气管扩张
B.大叶性肺炎
C.钩端螺旋体病
D.肺结核咯血
E.肾综合征出血热
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第3题
男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合作未能进行,白细胞计数8×10 9/L。最可能的诊断是()
A.血栓性外痔
B.肛窦炎
C.坐骨直肠窝脓肿
D.肛瘘
E.肛门周围脓肿
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第4题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪种药物治疗为首选药物()
A.四环素
B.庆大霉素
C.新诺明
D.青霉素
E.头孢曲松
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第5题
男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下lcm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109L,N 80%,L 20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC 8-15/HP,RBC 20-30/HP,BUN 24mmol/L,凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义()
A.血培养
B.尿常规
C.X线
D.凝集溶解试验
E.肾功
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第6题
男,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8C,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个.血象:WBC 10.5X109/L,N80%.肝功:ALT280U/L,血清总胆红素110pmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5/Hp,诊断最可能为路()
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾
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第7题
男性,24岁,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛、头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄。查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC 15.4×109/L,N80%,L20%;尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2/HP,WBC 8~15/HP,RBC 20~30/HP,血BUN 24mmol/L,显凝试验阳性。最可能的诊断是()
A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.钩端螺旋体病
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第8题
串5选1患者38岁,农民,于8月5日以发冷发热2天入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片:双肺广泛片状阴影。钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状()
A.过敏反应
B.溶血反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.二重感染
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第9题
男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。为快速诊断应首选下列检查中的:()。
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸片
D.脑脊液常规
E.粪便常规
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第10题
患者吴某,男性,38岁。2年前因“颅脑外伤”而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左上肢抽搐。舌质略黯,苔白,脉涩。其辨证分型是()
A.瘀阻脑络证
B.痰火扰神证
C.风痰闭阻证
D.心脾两虚证
E.心肾亏虚证
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