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[单选题]

男,因皮肤病曾长期服用激素药物,近 2 年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是()

A.双髋类风湿关节炎

B.双髋创伤性滑膜炎

C.双髋退变性骨关节炎

D.双侧股骨头缺血性坏死

E.双侧髋关节肿瘤性病变

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D、双侧股骨头缺血性坏死

解析:①长期大量服用糖皮质激素,常引起骨坏死,最常见于股骨头、其次为肱骨头。本例长期服用激素药物, 近 2 年出现双侧髋部疼痛,应考虑双侧股骨头缺血性坏死(D)。激素诱发股骨头坏死的机制尚不清楚,多数学 者认为是骨的血液供应受阻所致;也有人认为是长期应用激素引起肝脂肪变性,从而导致骨的反复脂肪栓塞所 致;也有人认为是因骨质疏松,产生骨小梁的细微损伤,导致应力性骨折、塌陷而继发坏死。②类风湿关节炎 主要累及手足等小关节,很少累及髋关节。创伤性滑膜炎常表现为局部圆形或椭圆形肿块,缓慢增大伴压痛。 退变性骨关节炎好发于女性,常表现

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第1题
某男,72岁。口渴多饮、消瘦2年。曾住院治疗,诊断为2型糖尿病,长期服用西药降糖 药。因症状控制不良,请中医诊治。现患者烦渴引饮,消谷善饥,小便频数而多,尿浊而黄。舌红苔薄黄,少津,脉数。根据辨证结果,应采取的治法是()

A.养阴润燥

B.健脾益气

C.滋阴降火

D.温阳滋肾

E.益气养阴

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第2题
58岁,男,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1~16.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素为

A、病情重

B、病程长

C、胰岛素缺乏

D、饮食控制不严格

E、长期血糖控制不良

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第3题
患者,男,75岁,因失眠医生处方地西泮5mg,qn。服药2d后患者自觉白天困倦思睡,肢体无力。患者既往有
酒精性肝硬化,肝功能不全,长期服用葡醛内酯进行保肝治疗。

(1)患者咨询出现困倦思睡、肢体无力的原因,以及如何处置。

(2)医生给患者更改处方,后随访得知患者白天困倦思睡、肢体无力的症状消失。医生咨询是否需要报告药物不良反应。

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第4题
患者,男,69岁,因高血压长期服用抗高血压药,近日患者出现足踝部水肿,可引起此不良反应的药物是()

A.普萘洛尔

B.非洛地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

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第5题
9,患者男,61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示HBsAg阳性,B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是()

A.酒精中毒

B.药物

C.循环障碍

D.营养失调

E.病毒性肝炎

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第6题
张某,男,52岁。因心力衰竭长期服用下列五种药物。现诉两侧乳腺增大、胀痛,应考虑可能由哪种药物引起
()

A、卡托普利

B、氢氯噻嗪

C、螺内酯

D、美托洛尔(倍他乐克)

E、硝酸异山梨酯(消心痛)

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第7题
患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后剧烈头痛、头晕、恶心。急诊检查测BP210/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。

A.卧位服药,以防止发生直立性低血压

B.服降压药治疗期间无需非药物治疗

C.联合用药可增强疗效,减少不良反应

D.遵医嘱用药,不可自行增减或停药

E.降压药需长期服用,不可停药

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第8题
患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作()。

A.舒喘灵片

B.阿司咪唑(息斯敏)

C.二羟丙茶碱(喘定)

D.复方氨茶碱

E.茶碱控释片

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第9题
10患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作()。

A.舒喘灵片

B.阿司咪唑(息斯敏)

C.二羟丙茶碱(喘定)

D.复方氨茶碱

E.茶碱控释片

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第10题
男,42岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()

A.改用等效量的地塞米松

B.因有感染而暂时停用

C.剂量減少1/2

D.剂量维持不变

E.剂量增加为2倍~3倍

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第11题
女患儿,5岁。黏液性水肿近1个月,确诊为地方性甲状腺功能减退症,最可能的病因是()

A.甲状腺不发育或发育不良

B.甲状腺激素缺乏

C.甲状腺激素合成障碍

D.碘缺乏

E.母亲妊娠期服用抗甲状腺药物

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