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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压力性损伤的预防包括()

A.使用风险评估工具进行皮肤及组织评估

B.预防性皮肤护理,如体位摆放、保持皮肤干燥、个体化大小便管理

C.预防性敷料的使用

D.合理准确的营养评估

E.体位变换及早期活动

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第1题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第2题
压力性损伤预防五大策略包括()

A.风险评估

B.营养支持

C.皮肤护理

D.体位变换和移动

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第3题
预防压力性损伤的三步骤()

A.压疮危险因素评估

B.压疮风险评定量表

C.预防压疮护理措施

D.增加预防性敷料使用

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第4题
压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第5题
压力性损伤的预防原则包括()

A.识别压力性损伤发生的风险人群

B.减轻局部和全身受压

C.避免摩擦力和剪切力

D.管理失禁和控制潮湿

E.改善营养,家属健康教育

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第6题
为预防压力性损伤,在为患者变换体位时,除非有禁忌症,否则对所有压力性损伤风险或有压力性损伤的患者都应该定时变换体位,变换体位的频率应根据()而决定

A.患者的病情

B.皮肤耐受能力

C.移动能力

D.所使用的减压装置

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第7题
属于19版预防和治疗压力性损伤:快速参考指南 风险因素评估中推荐证据强度为A的内容包括()

A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险

B.现有1期进展为2期或更深者

C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响

D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响

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第8题
压力性损伤的预防工作一部分是常规性的工作,而有一部分工作则是针对每一个病人的存在特殊风险进行个体化干预。即使某一名医务人员能力再强,也难以单独完成工作,而且也不能避免所有压力性损伤的发生。所以,预防压力性损伤需要许多医务人员的共同参与,包括成立多学科的团队来制定和实施照护计划()
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第9题
预防压力性损伤的护理措施有哪些()

A.交换体位,至少2小时翻身一次

B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域

C.做好失禁和潮湿管理

D.保持皮肤清洁、干燥

E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材

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第10题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第11题
当患者坐在轮椅上时,使用环垫可有效预防压力性损伤。这个陈述是否正确()

A.正确,因为骨突处附近的压力减小了

B.正确,因为它在有风险的区域周围有效地重新分配压力和剪切力

C.错误,因为患者皮肤和表面之间的接触面更小了

D.错误,因为它仅在患者之前患有压力性损伤时才有效

E.不知道

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