题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
压力性损伤的预防包括()
A.使用风险评估工具进行皮肤及组织评估
B.预防性皮肤护理,如体位摆放、保持皮肤干燥、个体化大小便管理
C.预防性敷料的使用
D.合理准确的营养评估
E.体位变换及早期活动
答案
ABCDE
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A.使用风险评估工具进行皮肤及组织评估
B.预防性皮肤护理,如体位摆放、保持皮肤干燥、个体化大小便管理
C.预防性敷料的使用
D.合理准确的营养评估
E.体位变换及早期活动
ABCDE
A.患者的病情
B.皮肤耐受能力
C.移动能力
D.所使用的减压装置
A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险
B.现有1期进展为2期或更深者
C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响
D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响
A.交换体位,至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材
A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”
B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引
C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液
D.适当使用压力减缓用具
A.正确,因为骨突处附近的压力减小了
B.正确,因为它在有风险的区域周围有效地重新分配压力和剪切力
C.错误,因为患者皮肤和表面之间的接触面更小了
D.错误,因为它仅在患者之前患有压力性损伤时才有效
E.不知道