患者女性,33 岁。1 年前行人工流产后出现月经失调,拟诊为黄体萎缩不全。若患者行诊断性刮宫,则()
A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前 3 天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.后观察 20 分钟方可让患者离院
D、主要并发症是出血、穿孔和感染
A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前 3 天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.后观察 20 分钟方可让患者离院
D、主要并发症是出血、穿孔和感染
A.月经初潮 16 岁
B.其母 38 岁即闭经
C.5 年前分娩 ,曾发生产后大出血
D.20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术
E.1 年前曾先后作过两次人工流产
A.尿妊娠试验
B.血带规
C.超检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.腹腔镜检查
A.难免流产
B.急性阑尾炎
C.慢性盆腔炎急性发作
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
A.先兆流产
B.完全流产
C.月经失调
D.异位妊娠
E.附件炎
为明确诊断,首选的检查应是
A.刮宫
B.血清hCG测定
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素撤退试验
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问2:[问诊结果]该患者在结婚前有人工流产史,结婚后2年不避孕一直未孕,然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧,最近2年痛经较重难忍,需要卧床休息,一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等,同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛,但不愿腹腔镜检查。[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科三合诊检查为外阴阴性,阴道内无紫蓝色结节,但后穹窿部饱满;宫颈轻糜无举痛;子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节,子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块;二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果,该患者最可能的诊断为A、子宫内膜异位症
B、盆腔炎
C、子宫腺肌病
D、盆腔淤血综合征
E、宫颈炎
F、子宫内膜癌
提问3:进一步的辅助检查宜选择A、腹腔镜检查
B、血清TSH
C、腹部X线
D、病理组织学检查
E、腹部CT
F、血清CRH
提问4:若患者基本确定为深部浸润型子宫内膜异位症Ⅲ型,拟行手术治疗,术前的检查应包括A、胸部X摄片
B、血、尿常规
C、心电图
D、IVP
E、膀胱镜
F、直肠乙状结肠镜
A.43%
B.33%
C.34%
D.35%
E.47%
A.侧索
B.后侧索
C.rown-Sequard 综合征
D.横贯性损害
E.中央部
A.停止手术,给予缩宫素和抗生素
B.静脉注射阿托品 1mg
C.全身抗生素治疗
D.抗生素治疗 3 天后再行剖宫术
E.5%的 NaHC03,静脉滴注
根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是A.ESR、CRP
B.抗核抗体谱(ANAS)
C.类风湿因子
D.C3和CH50
E.免疫球蛋白电泳
检查结果为:ESR 90 mm/h,CRP 330 mg/L,RF 45U/ml,抗dsDNA升高90 U/ml,C3和CH50下降,ANA 1:640颗粒型()。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A.类风湿关节炎
B.SLE
C.低补体血症
D.病毒感染
E.以上均不是
该孕妇的治疗方案是A.糖皮质激素
B.糖皮质激素+抗凝药物
C.糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛
D.妇科会诊,行人工流产手术
E.可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!