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[判断题]

压疮评估为高危患者住院期间需进行跟踪护理,解除跟踪时要进行经验总结的书写()

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第1题
患者风险评估单书写要求不正确的是()

A.所有患者入院/转入时应当进行压疮和跌倒/坠床风险评估,有导管患者应进行导管风险评估

B.住院期间根据病情实施动态评估

C.病情稳定的高危患者前两周每周评估2次,两周以后每周评估一次,连续2次风险值均未达高危标准时可不在记录

D.病情发生变化时随时评估并记录

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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
压疮评分为高度危险的患者,住院期间启用《Braden压疮风险评估护理单》落实预防措施,并在床头悬挂“防压疮”()警示标识牌

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

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第4题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第5题
压疮危险性评估评分小于,应该上报住院患者高危压疮呈报表()
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第6题
住院患者压疮危险因素量化评估表评估患者()以下即为压疮的高危人群,按要求上报医院督导组

A.>14

B.<14

C.=14分

D.≥14分

E.≤14分

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第7题
关于皮肤评估下列说法错误的是()。

A.是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

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第8题
住院期间,对于压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息等高危人群采取的措施正确的是()

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度,给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息,按不良事件上报护理部

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第9题
运用BradenQ量表对患者进行压疮风险评估,得分,属于压疮()危,需()进行复评,有病情变化随时复评

A.中危每周两次

B.中危每周一次

C.低危每周一次

D.高危每日

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第10题
郑州市妇幼保健院2020年护理管理目标责任书要求患者安全目标值为()

A.住院患者使用腕带识别身份率100%

B.正确执行核对程序率≥90%

C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%

D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%

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第11题
患者压疮护理评估及执行报告表中Braden量表评分错误的是()

A.高危≤12分

B.中危13-14分

C.低危15-16分

D.较高危≤10分

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