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[单选题]

患者,男性,26岁。 有十二指肠溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送人院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,创突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了()

A.继发感染

B.低血糖

C.休克

D.氮质血症

E.肝性脑病

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C、休克

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更多“患者,男性,26岁。 有十二指肠溃疡病史5年,3天前大量饮酒…”相关的问题
第1题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,实验室检查示便潜血,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第2题
患者,男性,35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为()

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第3题
患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时
后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmH9,P l24次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第4题
患者有溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,板状腹,全腹压痛反跳痛,考虑()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

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第5题
男性,65岁,有胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,最可能的诊断是()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第6题
男性,22岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,
全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10 9/L

最可能的诊断是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.肠蛔虫症

E.急性胰腺炎

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第7题
患者,女,55岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿性关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的非甾体类抗炎药物(NSAIDs)s是()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.双氯芬酸

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第8题
男性,30岁.上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹.既往有胃病史,当时查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界消失、肠鸣音减弱.入院时最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性出血性胰腺炎

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第9题
()患者,女性,26岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。(1)为鉴别诊断,此患者采集病史时,在注意询问的各种情况中除外()。

A.化脓,恶臭味和牙龈疼痛

B.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛

C.牙龈出血及牙齿松动

D.牙龈疼痛,出血,有恶臭味

E.牙龈乳头出现溃疡

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第10题
患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第11题
患者,男性,35岁。有胃溃疡病史,今天早饭后,突然剧烈上腹痛,拒按。体格检查:腹壁呈板状僵硬,可能为()

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

E.肠梗阻

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