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[主观题]

患者女,29岁,因“腹痛3小时”来诊。腹痛初起于脐周,2小时后腹痛转移并固定于右下腹部,疼痛呈持续、进行性加重。麦氏点压痛,两侧阑尾穴压痛。体温38.4℃,恶心纳减,舌苔白腻,脉弦滑或弦紧等。根据患者病情,可选做的检查有

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更多“患者女,29岁,因“腹痛3小时”来诊。腹痛初起于脐周,2小时…”相关的问题
第1题
患者,女,29岁。妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与血尿,尿蛋白(),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氟哌酸

E.氨苄青霉素

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第2题
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常()

A.腹部X线片

B.T

C.静脉胆管造影

D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.经皮经肝胆管造影术(PTC

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第3题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()

A.急性胃扩张

B.胃肠吻合口瘘

C.肠胃蠕动无力

D.吻合口梗阻

E.切口裂开

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第4题
患者男,29岁,因“劳动后腹中部持续性绞痛、阵发性加剧6h”来诊。腹痛时伴呕吐咖啡样液体,未排气、排粪
。查体:P105次/min,BP85/60mmHg;腹部稍胀,无明显肠型,左中腹较对侧隆起,局部压痛伴反跳痛,肠鸣音弱。首要考虑的诊断为A、乙状结肠扭转

B、肠套叠

C、小肠扭转

D、结肠肿瘤

E、肠系膜血管栓塞

为明确诊断,应首先做的检查是A、尿淀粉酶

B、腹部X线片

C、腹部B型超声

D、诊断性腹腔穿刺

E、消化道钡剂造影

最恰当的处理措施是A、继续密切观察腹部体征变化

B、禁食与补液

C、继续解痉抗感染治疗

D、继续有效的胃肠减压

E、积极剖腹探查

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第5题
女性患者,29岁,末次月经:2月前,3小时前进食后突发急性右下腹痛,阴道流血量少,继扩展至全腹,下腹部压痛伴肌紧张,在家中全身乏力冷汗,我院查血压85/49mmHg,给予补液后患者血压控制在109/78mmHg,首先应考虑以下哪种疾病()

A.急性阑尾炎,感染性休克

B.急性胃肠炎

C.肠系膜栓塞

D.异位妊娠破裂

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第6题
患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG15mmol/L;血F27.10g/dl,22.38g/dl;行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97g/dl;24h尿UFC268.8g;血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是()

A.皮质醇增多症的临床表现

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.大剂量地塞米松抑制试验

D.血ACTH测定

E.RH兴奋试验

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第7题
患者,女,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次,50~60ml来诊。体检:体温39.2=C面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/分,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的主要传染源是()。

A.鼠、猪

B.鼠、牛

C.猪、牛

D.健康带菌者

E.患者

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第8题
患者女,25岁,妊娠28周,因“乏力10天,加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体:腹痛明显,肝浊音界缩小,双下肢水肿。实验室检查:血白细胞12×109/L,血总胆红素122mmol/L,丙氨酸氨基转移酶322U/L,天冬氨酸氨基转移酶467U/L,乳酸脱氢酶721U/L;尿常规:尿蛋白(++),尿胆红素(-)()

A.初产妇

B.多胎妊娠

C.男胎

D.妊娠高血压综合征

E.经产妇

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第9题
案例分析:病人,女,34岁,饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹,阵发性似刀绞一样,向右肩
部放射,伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作,均发生在饱餐后,持续时间不等。病人被送到急诊科,你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊?

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第10题
患者男性,35岁。因“间断腹痛4个月,手足麻木1个月”来诊。查体:血压120/80mmHg,肺、心查体未发现异常,腹软,无压痛,肝、脾未及,肠鸣音正常。双手、足手套、袜套样感觉减退。病理征(-)。便常规(-),便OB(+)。尿常规(urine routine):红细胞80/l,蛋白1.0g/L,红细胞沉降率25mm/1h。既往体健。吸烟10支/天。不嗜酒。该患者下一步应完善的检查有()

A.血嗜酸粒细胞(granulocyte)计数

B.抗核抗体

C.肌电图

D.抗酿酒酵母抗体

E.抗中性粒细胞(granulocyte)胞浆抗体

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第11题

女,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(—)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并()。

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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