肾移植手术中,当血管吻合结束后,开放肾血流的正确方法是()
A.先开放肾静脉,后开放肾动脉
B.先开放肾动脉,后开放肾静脉
C.肾静脉和肾动脉同时开放
D.肾静脉吻合后即开放
A、先开放肾静脉,后开放肾动脉
A.先开放肾静脉,后开放肾动脉
B.先开放肾动脉,后开放肾静脉
C.肾静脉和肾动脉同时开放
D.肾静脉吻合后即开放
A、先开放肾静脉,后开放肾动脉
B、原发性醛固酮增多症
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾血管性高血压
欲行该手术,麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明
B、补充血容量
C、术前肌注阿托品
D、术前晚口服咪达唑仑
E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导
B、改变体位
C、挤压肿瘤
D、手术探查
E、肿物切除后
在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压,首先应该A、减浅麻醉
B、快速补充全血,升高血色素
C、改变体位,保证脑部供血
D、加快补液同时静脉给予血管活性药,必要时持续泵入
E、补充钾离子
该手术的麻醉管理要点中,不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药
B、首选连续硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于术中管理
C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂,补充血容量
D、麻醉先进性有创动脉压监测
E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中,不正确的是A、手术结束之后,体内不再有大量儿茶酚胺生成,患者血流动力学稳定
B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化
C、出现低血压时可持续给予血管活性药
D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素
E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
A.早起血栓主要与手术有关
B.后期血栓:吻合口内膜增生,反复定点穿刺、压迫力度大、时间过长
C.其他原因:过早使用内瘘、高凝、低血容量、低血压、休克等全身因素
B、中度
C、重度
D、极重度
E、介于中度和重度之间
F、介于重度和极重度之间
患者失血量约占全身血容量的A、5%
B、5%~10%
C、10%~20%
D、20%~40%
E、大于40%
F、大于50%
应采取的手术方式是A、扩大切口,充分显露伤部
B、有效控制出血
C、分离血管断端,剥除血管外膜
D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力
F、仔细检查血管通畅度
对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏
B、吸氧
C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D、完全胃肠外营养
E、维持心、肺、肾等重要脏器功能
F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
根据患者目前情况,首先要考虑的是A、输血传染肝炎
B、血小板减少性紫癜
C、原发性纤维蛋白溶解症
D、弥散性血管内凝血(DIC)
E、自身红细胞致敏性紫癜(Gardner-Diamond综合征)
F、过敏性紫癜
其治疗原则是A、有效治疗原发病
B、改善微循环、纠正微循环障碍
C、加大糖皮质激素用量
D、加强抗感染
E、恢复凝血和纤溶动态平衡
F、应用新型止血药
A.一个月 两周
B.15天 30天
C.60天 90天
D.两周 一个月