导管相关性血流感染置管时的预防措施包括()
ABCD
ABCD
A.外周及中心静脉置管后,应当用不含防腐剂的生理盐水或肝素盐水进行常规冲封管,预防导管堵塞
B.怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时建议进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养
C.医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.长期置管患者多次发生血管导管相关血流感染时,可预防性使用抗菌药物溶液封管
A.血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管
B.静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C.成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D.一般短期外周套管针可维持14天左右
E.留置导管期间常规使用全身抗菌药物
A.最大程度建立操作环境的无菌区域
B.妥善固定管路,避免因敷料及导管松动或移位而引发的导管相关性感染
C.每日进行感染风险与预防措施效果评估
D.患者及家属应接受并落实预防导管相关血流感染的宣教与指导
A.发热、寒战
B.置管部位红肿、硬结或有脓液渗出
C.通常突发高热合并中毒症状肯定是CRBSI
D.无特异性,所有导管感染者都有发热的表现
E.约1/3患者的惟一表现是发热
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间
C.遵循产品使用说明
D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护
F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.每天评估,尽早拔管
B.进行管路操作时,严格无菌技术操作规程
C.保持插管部位清洁,有污染时,及时更换敷贴
D.血管导管的三通锁闭阀要保持清洁,发现污垢或残留血迹时及时更换