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[单选题]

8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,BUN7.8mmol/L。尿常规示:蛋白(+),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()

A.急进性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.急性肾炎,颅内出血

D.急性肾炎,高血压脑病

E.肾炎性肾病,高血压脑病

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D、急性肾炎,高血压脑病

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第1题
7岁女孩,浮肿2天,明显尿少,深黄如茶,1天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白+,红细胞60-80/Hp,颗粒管型0-2/Hp。诊断为急性链球菌感染后肾炎。针对该患儿的紧急处理首选药物是()。

A.肼苯哒嗪口服

B.利血平肌肉注射

C.硝普钠静脉滴注

D.硫酸镁静脉滴注

E.甘露醇静脉推注

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第2题
患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天浮肿.少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少,最可能的诊断是()

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.IgA肾病

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第3题
8岁男孩,因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg(14/10kPa),尿蛋白(++++),尿中每高倍镜视野红细胞0个~4个。此患儿浮肿的原因最主要是()

A.低蛋白血症

B.DH分泌增加

C.醛固酮分泌增多

D.肾小球滤过率下降

E.肾小管对钠的重吸收增多

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第4题
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血113. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()

A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

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第5题
9个月男婴,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,
眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第6题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(心力衰竭),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并心力衰竭。()
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第7题
患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。100. 护士为患儿制订饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是()

A.<3g

B.3~4g

C.4~6g

D.7~8g

E.8~10g

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第8题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(尿毒症脑病),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并尿毒症脑病。()
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第9题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第10题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(高血容量综合征),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并高血容量综合征。()
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第11题
患儿,8岁,两周前有上感病史,因浮肿、尿少3天,加重一天入院。查尿:蛋白+,红细胞200个/HP,BP118/75mmHg。诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎,关键血清学检查应该是以下哪一项()。

A.血沉和抗核抗体

B.抗核抗体和肌酐

C.尿素氮和蛋白电泳

D.抗链“O”和补体C3

E.C反应蛋白和免疫球蛋白

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