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[单选题]

初产妇,30 岁。妊娠 40 周,宫缩规律,枕左前位,胎心 138 次/分。肛查宫口开大 2cm 胎头未衔接。本例最可能的骨盆测量数据是()

A.对角径 13cm

B.骶耻外径 17cm

C.髂棘间径 24cm

D.髂嵴间径 27

E.坐骨棘间径 10cm

答案
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B、骶耻外径 17cm

解析:初产妇临产后胎头未衔接,胎头未入盆,说明存在骨盆入口平面狭窄。其诊断标准为骶耻外径< 18cm 故答 B ② 对角径是指慨岬上缘中点至耻骨联合下缘之间的距离,正常值为12.5-13cm。髂棘间径是指孕妇两侧髂前上棘外缘之间的距离,正常值为 23 26(;m 髂嵴间径是指孕妇两侧髂嵴外缘最宽处之间的距离,正常值为 25 28cm 坐骨棘间径也称中骨盆横径,是指两坐骨棘之间的距离,正常值为 10cm 可见,ACDE 项指标均正常

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第1题
产妇,24 岁。妊娠 40 周分娩,在会阴侧切下顺产一活婴。胎盘胎膜已完整娩出,产后 30 分钟阴道出血增多,测血压 90/60 mmHg,P 90 次/分钟,宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约 600mL。首要的处理原则是()

A.抗休克

B.抗感染

C.加强宫缩

D.检查软产道

E.清理宫腔

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第2题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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第3题
初产妇,28 岁,孕 39 周,规律宫缩 12 小时。查体:宫高 36cm 胎头先露,胎心 140 次/分。肛查宫口开大 3cm , S-2 估计胎儿体重 3500g。骨盆外测量应注意哪条径线()

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

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第4题
女,31岁,初产妇,妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出钟,胎盘未娩出,无阴道流血,查体:P 80次/分,BP 130/80mmHg,子宫轮廓清,此时不恰当的处理方式是()

A.按摩子宫

B.给予缩宫素

C.探查宫腔和胎盘

D.下压宫底并用力牵拉脐带

E.建立静脉通道

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第5题
女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P 80次/分,BP 130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是()

A.下压宫底并用力牵拉脐带

B.给予缩宫素

C.建立静脉通道

D.按摩子宫

E.探查宫腔和胎盘

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第6题
女,35岁。初产妇。妊娠34+1周,头痛1天。查体:BP 170/110mmHg,胎心率150次/分,胎儿大小相当于33周,羊水深度2.0cm。尿蛋白()。该患者正确的处理原则是

A.解痉降压后羊膜腔内药物引产

B.硫酸镁解痉后剖宫产

C.降压治疗后继续妊娠

D.对症处理继续妊娠

E.降压同时缩宫素引产

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第7题
初产妇,妊娠39+2周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次份,阴道少量流血,肛查宫口未开。此时最恰当的处理应是()

A.输血输液

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予镇静药等待产程发动

D.剖宫产结束分娩

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第8题
患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛5小时,宫缩持续30~40秒,间歇3~钟,宫口开大5cm,前羊膜囊膨出。当前最怡当的处理是()

A.肌内注射哌替啶区分真假宫缩

B.立即收住院待产

C.立即行人工破膜

D.待破膜后再住院

E.用电子监护仪监测胎心

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第9题
初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.妊娠合并急性胰腺炎

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第10题
某初产妇,38+4周孕,宫缩每3〜钟一次,每次持续30〜40秒,检查:宫口开大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水III度,胎心监护显示0CT阳性。新生儿出生后,Apgar评分为,首选的措施是()

A.建立呼吸

B.清理呼吸道

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.保暖

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第11题
孕周<37周的初产妇胎膜早破时,使用地塞米松的目的是抑制宫缩。()
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