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[单选题]

28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()

A.尿妊娠试验

B.超检查

C.腹腔镜检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.宫腔镜检查

答案
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D、阴道后穹隆穿刺

解析:根据题干症状停经后有剧烈腹痛和贫血症状考虑为异位妊娠已有内出血建议做阴道后穹窿穿刺

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第1题
患者,女,28岁,已婚。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()

A.阴道后穹隆穿刺

B.尿妊娠试验

C.超检查

D.官腔镜检查

E.腹腔镜检查

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第2题
28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压66/46mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是()

A.立即行刮宫术

B.输液、输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液、输血,同时行剖腹探查术

E.纠正休克后行剖腹探查术

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第3题
某28岁女性,已婚,停经50天,少量阴道出血5天,6小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往身体健康,月经正常,查体:面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏140次/分,全腹压痛,右下腹最明显,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道后穹隆饱满触痛,宫颈举痛,子宫稍增大、软,子宫右侧扪及触痛明显的包块,该病人最适合的体位是()

A.头低脚高位

B.半卧位

C.平卧位或中凹位

D.侧卧位

E.俯卧位

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第4题
患者,32岁。已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了()

A.早期流产

B.功血

C.异位妊娠

D.卵巢囊肿扭转

E.子宫肌瘤红色变性

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第5题
吕女士,26岁,已婚,2年未孕,停经55天,阴道少量流血3天。清晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压63/45mmHg,检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处理恰当的是()

A.立即行刮宫术

B.待纠正休克后行剖腹探查术

C.输液输血,观察病情进展

D.立即行剖腹探查术

E.输液输血同时行剖腹探查术

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第6题
患者,男,28岁,空腹突发上腹部剧痛4小时,后转移至右下腹,反跳痛,压痛阳性,既往10年泛酸嗳气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失。最佳治疗方法是

A.保守治疗;

B.胃大部切除;

C.迷走神经切断术;

D.阑尾切除术;

E.TIPS;

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第7题
根据下列材料,请回答{TSE}题: 男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查

根据下列材料,请回答{TSE}题:

男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。

该病人最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.肝脓肿

D.胆囊穿孔

E.急性胰腺炎

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第8题
*35.患者,女性,已婚,27岁。停经50日,阴道少量流血1日。今晨5时无原因出现下腹刚癌,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是()

A.住院观察病情

B.行腹腔镜检查

C.指导进食以增加热量摄入

D.行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备

E.给予止痛药物

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第9题
女性,28岁,停经50+日,反复阴道少量流血2周,近2日出现下腹隐痛伴发热,体温最高为38.5℃。妇科检查:阴道内少量血性分泌物,有臭味,宫颈口闭,子宫增大如孕50日,宫体部有压痛。血常规:白细胞计数18×109/L;中性粒细胞百分比90%。最恰当的处理是()

A.立即刮宫同时抗感染治疗

B.先抗感染治疗,待感染控制后再行刮宫术

C.使用米索前列醇促使胚胎排出

D.使用缩宫素促使胚胎排出

E.抗感染同时行刮宫术

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第10题
李某,28岁,因停经45天,急性下腹剧痛3小时来诊,经医生检查怀疑“宫外孕”,须进行阴道穹隆部穿刺抽取腹腔内液体以便确诊,应选择的穿刺部位是()

A.阴道前穹隆

B.阴道后穹隆

C.阴道左侧穹隆

D.阴道右侧穹隆

E.膀胱子宫陷凹

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第11题
24岁已婚妇女,停经56d,阴道少量出血1d,色鲜红,伴下腹轻微疼痛,妇科检查宫口未开,子宫如孕8周大小。2年前孕10周时流产1次,诊断应为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.习惯性流产

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