A.进病房顺序:交班护士、接班护士、护士长、其他人员(值总、实习)
B.交班者站于患者右侧,接班者站于患者左侧(可根据管路位置临时调换站位)
C.交接患者伤口,顺序:隔离伤口-感染伤口-无菌伤口
D.每交接完一位患者均要进行手卫生
A.收腹、挺胸、昂头
B.立腰提臀,两腿并拢
C.头正、颈直
D.两脚前后错步或成微丁字步
E.两手轻握于腹部或下腹部
A.乳汁呛入气管就容易造成呛奶
B.新生儿溢奶多为生理性
C.呛奶也可因疾病引起
D.呛奶后新生儿表现呼吸道不通畅,憋气,面色紫红,哭不出声
E.呛奶将新生儿面朝下俯卧于产妇或护理者腿上,头高位,叩击新生儿背部,以促使新生儿将呛入乳汁流出
A.急诊预检分诊护士起关键性作用,由预检分诊护士启动多学科团队其他成员
B.评估来不及转送产房,电话联络急诊护理站
C.分娩之后产妇及新生儿送产房
D.评估来不及转送产房,送急诊治疗室
A.产妇产后3~4日,均有泌乳热
B.产后宫缩痛经产妇更明显
C.血性恶露色鲜红,含大量血液,有少量胎膜及坏死蜕膜组织
D.于分娩后7~10天可温水坐浴,但恶露量多且颜色鲜红者应禁止坐浴
E.分娩后6周进行产后复查
A.产后72h应绝对卧床休息;72h后在心功能允许的情况下,鼓励其早期下床适度活动,以减少血栓的形成,活动期间,应重点观察产妇有无心累、气紧等表现,以防心衰的发生
B.指导低盐、易消化、无刺激并含丰富维生素和适量纤维素的饮食,少量多餐,预防便秘,多吃蔬菜、水果,必要时遵医嘱使用缓泻剂,禁止灌肠
C.严格控制输液速度(20~40滴/分),使液体匀速输入,避免在短时间内输入大量液体
D.心功能I~Ⅱ级者可行母乳喂养,但应避免劳累;心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳,应指导退乳,并教会家属人工喂养的方法