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[单选题]

李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应()

A.尽快手术探查

B.继续抗休克治疗

C.大剂量抗生素治疗

D.快速输血

E.抗休克同时行手术治疗

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第1题
李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人术后第7日,突然寒战、高热,体温持续在39℃左右,伴上腹疼痛,季肋部压痛伴有呃逆,应考虑是()

A.盆腔脓肿

B.急性胃肠炎

C.内出血

D.膈下脓肿

E.肠间脓肿

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第2题
李先生,35岁,饱餐后突然发生上腹剧痛,随后蔓延至全腹,腹痛呈持续性。体格检查:全腹压痛反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人术后第7日,突然寒战.高热,体温持续在39℃左右,伴上腹疼痛,季肋部压痛伴有呃逆,是应考虑()

A.盆腔脓肿

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.急性胃肠炎

E.内出血

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第3题
患者男性,35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛,很快扩散至全腹,伴恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗,四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是()

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第4题
急性胰腺炎有哪些症状()

A.多在饱餐后突然发作

B.中上腹持续性剧痛

C.不伴恶性呕吐及发热

D.血清淀粉酶明显增高胸外按压

E.转移性右下腹痛

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第5题
不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐

D.间歇发作性上腹剧痛

E.疼痛可向左腰部放射

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第6题
患者,男, 30岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。应考虑为()

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.急性肠扭转

C.急性阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎并感染

E.消化性清疡穿孔腹膜炎

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第7题
赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。赵先生饮食宜()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白质

E.低脂、低糖

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第8题
某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克,首先考虑合并()

A.幽门梗塞

B.穿孔

C.急性胰腺炎

D.大出血

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第9题
患者,男,34岁,近2年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。 进餐或服用碱性药物可使症状缓解。3小时前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,随即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身 。查体:体温正常,脉搏有力,90次/min ;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是()

A.急性胰腺炎

B.十二指肠球部溃疡穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆囊炎

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第10题
患者男,35岁,饱餐后出现上腹部剧烈疼痛 8 小时,向后背放射,屈膝位腹痛减轻,伴呕吐, 有胆囊结石病史, 查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy 征阴性,肠鸣音弱, 最可能的()

A.消化道穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第11题
男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。

A.消化道穿孔

B.机型胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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