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[单选题]

患者,男,46岁。患原发性肾小球肾炎4年,近日因乏力就诊,内生肌酐清除率50ml/L,血肌酐为386mol/L。其诊断是()

A.贫血

B.高血压

C.慢性肾衰竭

D.急性肾功能不全

E.营养不良

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C、慢性肾衰竭

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第1题
患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50ml/L,尿蛋白(十),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是()

A.高蛋白、高热量、高维生素

B.高热量、高钾、高维生素

C.高热量、高糖、高蛋白

D.高磷食物,如动物内脏、脑

E.高热量、优质低蛋白、高维生素

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第2题
患者,男,30岁,发现高血压4年,发烧伴咽 痛5天,肉眼血尿1天。查体:BP 140/100mmHg,咽 红,扁桃腺Ⅱ度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(+ + + + ),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量 2. 02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高, 无原发性高血压家族史。最可能的病理诊断是()

A.系膜毛细血管性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.微小肾病

D.IgA肾病

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

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第3题
男,30岁,发现血压高4年,发烧伴咽痛5天,肉眼血尿1天,查体:BP 140/100 mmHg,咽红,肩桃腺II度肿大,双下肢轻度水肿,化验尿蛋白(十十十十),红细胞满视野,尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝肾功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高无原发性高血压家族史。最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第4题
病历摘要:患者男性,53岁,农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年,肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿,查尿蛋白3+~4+,红细胞3~5/HP,血压升高达145/95mmHg,当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”,予强的松60mg/d治疗2个月,尿检异常无明显改善,于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等,测血压150/95mmHg。入院后需再次完善检查哪些项目提示:肾活检病理改变呈膜性病变,合并较明显系膜增殖性病变,高度提示继发性肾脏疾病可能。鉴于患者为青年男()

A.尿常规

B.24h尿蛋白定量

C.肾功能

D.双肾B超

E.三大常规

F.自身免疫抗体检测

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第5题
患者男,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要的原因是()

A.出血

B.低蛋白

C.促红细胞生成素

D.缺铁

E.叶酸缺乏

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第6题
患者,男,46岁。反复咳嗽、咳痰30年。突然咯血1天,量约400mL,胸CT显示右下肺支气管柱状扩张。处置正确的是()

A.体位引流

B.患侧卧位

C.应用广谱抗生素

D.纤维支气管镜直视下止血

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第7题
患者,女,21岁。患慢性肾小球肾炎4年,两天来发热咳嗽,查体:T38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130次/分,右肺满布湿性啰音,肝肋下1cm,无明显水肿,肾功能严重损害,胸透示右肺炎症。应选下列哪种抗生素()

A.多黏菌素

B.卡那霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.四环素

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第8题
患者,男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L,血压155/llOmmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是()。

A.肝炎后肝硬化

B.原发性高血压

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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第9题
患者,男,46岁。右上牙食物嵌塞1年。检查:14项颈部深龋洞,探及穿髓孔,无探痛,叩痛(+),温度测验(-)。患牙首次就诊时的处理措施为()

A.口服抗生素

B.开髓开放

C.根管治疗

D.根尖手术

E.拔除患牙

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第10题
患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是()

A.吸氧

B.禁食及胃肠减压

C.绝对卧床休息

D.继续观察病情

E.建立静脉通路

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第11题
患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是(2017)()

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

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