病情危重患者或暂不能取坐位者,适当抬高床头,以下说法正确是()
A.从抬高床头15°起,维持5分钟开始
B.每日2次,渐增至每次30分钟
C.然后每周增加10°~15°,直至站立
C、然后每周增加10°~15°,直至站立
A.从抬高床头15°起,维持5分钟开始
B.每日2次,渐增至每次30分钟
C.然后每周增加10°~15°,直至站立
C、然后每周增加10°~15°,直至站立
A.对不能下床者,取平卧位
B.对卧床老人要侧卧,头要偏向一侧,并抬高胸部,给予适当的支持
C.对卧床老人要平卧,头要偏向一侧,不需抬高胸部
D.对不能下床的老人,一定要准备跨床小桌,安排坐位喂食
在转运伤员途中,下列护理措施错误的是 ()
A、下肢损伤或术后患者适当抬高肢体15°~20°
B、空运伤员时一般将伤员横放,休克者头朝机尾
C、脊柱受伤者将其身体固定在硬板担架上搬运
D、担架在行进途中,伤员头部在前,下肢在后
E、空运伤员时一般将伤员横放,危重伤员最好放在下层
A.护士接到危重患者进行功能检查医嘱后,应核对病区、床号、姓名、性别、年龄、诊断、检查 项目
B.神志清醒的患者应与患者本人核对
C.意识不清者只需核对腕带
D.检查过程中关心体贴患者,注意观察患者病情变化
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
A.护士每天均按班次进行交接班
B.病情稳定的患者经口头交班后,与接班者进行床边交班
C.所有危重、手术、新入院、特殊患者须进行书面交班,并做好记录
D.ICU的患者进行床旁交接班
A.跌倒/坠床、压力性损伤:跌倒/坠床、压力性损伤风险人群,对患者和家属进行相关知识和防范措施的宣教与指导,邀请协助落实防范措施
B.管路安全:留置管道者,对患者和家属进行相关知识和防范脱落宣教与指导,保持妥普固定管道,起床或改变体位时保护好引流管,有不适或异常情况及时告知医护人员,勿自行处理,给予约束器具时注意配合,协助观察
C.意外伤害:告知住院期间勿擅自离开病房或院外留宿。处情绪不稳定,精神异常或年老体弱、病情危重的患者,配合 24小时陪护, 并将危险物品(利器、打火器等)妥善保管,必要时予以保护性约束 患者走失或有异常情况时,请及时报告医护人员