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[单选题]

患者,女,28岁,工人。突发右下腹痛,伴恶心。既往有类似发作史。查体:腹软,右下腹深压痛,右肋脊角叩击痛。血常规:WBC 8.5×109/L,N 75%。尿常规:RBC 10~15/HP,WBC 1~5/HP。应首先考虑的诊断为（）

A.急性阑尾炎

B.右输尿管结石

C.卵巢囊肿扭转

D.不完全性肠梗阻

E.右输尿管炎

答案

B、右输尿管结石

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更多“患者,女,28岁,工人。突发右下腹痛,伴恶心。既往有类似发作…”相关的问题

第1题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。该患者诊断明确后，遵医嘱结予镇痛药物，用药后需严密观察（）［］

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第2题

简要病史：女性，36岁，突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊。曾有"妇科良性肿瘤"病史。要求：你作为

住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第3题

患者女，28岁，停经42天，左下腹痛伴阴道流血4天，考虑（）

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.功能失调性子宫出血

D.葡萄胎

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第4题

患者女，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是（）

A.异位妊娠

B.胃十二指肠穿孔

C.急性淋巴结炎

D.急性肠炎

E.急性胆囊炎

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第5题

患者,女, 20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5°C，下腹部有压痛,右侧为重, 并有反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺液应为（）

A.黄色透明液体

B.带臭味脓性液

C.黄色浑浊无皇味

D.浅红色水样液体

E.暗红色血样液

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第6题

患者,女, 32岁1转移性右下腹痛5天,近2天疼痛加重,伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最可能的致病菌是（）

A.厌氧性类杆菌

B.粪链球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

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第7题

女，25岁。晨起觉脐周疼痛，伴恶心、呕吐，排尿、排便疼痛，午后觉右下腹靠近耻骨上区处剧烈疼痛，难以忍受。查体：T38.2℃，BP130/80mmHg，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性。入院当晚患者突发寒战、高热，巩膜黄染，查体发现肝大，剑突下明显压痛。考虑并发了（）

A.化脓性门静脉炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.应激性溃疡

E.弥漫性腹膜炎

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第8题

男，44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g/L，红细胞1.8x1012/L，白细胞2.2x109/L，血小板32x109/L。骨髓增生减低，但红系增生活跃，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+），首先考虑（）

A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．再生障碍性贫血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．自身免疫性溶血性贫血患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验: Hb65g/L，RBC2.2x1012/L，Ret0.2%，WBC2.4x109/L，分类:N24%，L70%，M6%，Plt10x109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症

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第9题

（共用题干) 男，36岁．上腹部隐痛伴反酸数年，今天旱上突发腹部绞痛，同时出现右下腹痛．体检：上腹及

(共用题干) 男，36岁．上腹部隐痛伴反酸数年，今天旱上突发腹部绞痛，同时出现右下腹痛．体检：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音弱；血常规：白细胞及中性粒细胞均增多．该病人为明确诊断最好的检查方法是

A.纤维胃镜

B.立位腹部平片

C.X线钡剂

D.B超

E.CT

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第10题

28岁剖宫产术后半年哺乳，月经复潮干净后3天行上环术，术中突发下腹痛，伴阴道出血，以下哪项可能性