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[单选题]

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×10/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是()

A.氨肽素

B.输注丙种球蛋白

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素

E.输注血小板

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A、氨肽素

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第1题
患者女,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度大,血小板20X109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,下列关于患者的治疗措施不当的是()

A.输注血小板10~20单位/次

B.静脉注射免疫球蛋白0.4g/kg

C.大剂量甲泼尼龙1g/d,静脉注射

D.氨肽素1g/d,分次口服

E.血浆置换

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第2题
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5X10<sup>9</sup>/L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是()

A.凝血功能检查

B.血小板黏附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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第3题
患者女,26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现了()

A.心力衰竭

B.眼部疾病

C.颅内出血

D.消化道出血

E.呼吸道出血

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第4题

患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是达那唑。()

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第5题

患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是司坦唑。()

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第6题

患者女性,因反复皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜急性型,治疗首选的药物是()。

A.甲泼尼龙

B.环磷酰胺

C.硫唑嘌呤

D.达那唑

E.司坦唑

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第7题
患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。:该患者出血的原因是()

A.血小板减少

B.血管损伤

C.纤维蛋白合成障碍

D.血小板减少性紫癜

E.发生了弥散性血管内凝血(DIC)正确

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第8题
女性,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上可见多个紫红色片状改变,直径约为6mm,压之不褪色,不凸出于皮面,该患者的诊断可能为()

A.瘀点

B.瘀斑

C.紫癜

D.皮下血肿

E.荨麻疹

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第9题
女性,45岁,四肢皮肤反复瘀斑半年。查体:肝脾肋下未触及,,外周血Hb110g/L,WBC5.5×109/L,Plt60×109/L。骨髓检查:粒系和红系发育基本正常,巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.PNH

C.ITP

D.脾功能亢进

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第10题
闫某,女性,40岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压74/59mmhg,脉博100/min,烦燥不安皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是()

A.血管痉挛

B.酸中毒

C.血管过度扩张

D.弥散性血和内凝血(DIC

E.多系统器官功能衰竭

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第11题
男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征(-)。 下列凝血检查最早出现异常的是()

A.凝血酶原时间

B.凝血时间

C.白陶 土部分凝血活酶时间

D.凝血酶凝固时间

E.凝血酶原消耗时间

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