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[单选题]

患者,男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第1题
男性,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来
疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、急性肺动脉栓塞

C、急性胰腺炎

D、急性心肌梗死

E、自发性气胸

此时最有助于诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
患者,男,48岁。3年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压155/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,3
天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压145/95mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白()。

请分析以下问题:1、对该患者进行病理诊断并说明诊断依据?

2、分析各种病变的关系?

3、根据病理变化解释临床主要症状和体征?

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第3题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、暖气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是()

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切除术

E.高选择性迷走神经切断术

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第4题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气。偶有大便颜色发黑,近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧lcm大小壁外龛影。边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是()

A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)

B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第5题
男,48岁。长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位、患者所处的卧位属于()

A.专业卧位

B.主动卧位

C.被动卧位

D.被迫卧位

E.治疗卧位

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第6题
男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、暧 气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线扱剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光 滑。该患者若手术治疗,常釆用的术式是()

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕II式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第7题
严某,男,48岁,已婚,职员。2016年5月25日初诊。患者4年前患乙型病毒性肝炎,迁延不意,4年来右肋区,隐隐作痛,遇劳加重,口感咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。所属证()

A.肝郁气滞

B.肝阳上亢

C.肝血不足

D.肝络失养

E.肝阴亏损

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第8题
患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术,3个月前再次出现中上腹痛,且比术前更剧烈,并偶有黑便,则该患者最可能的诊断是()

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第9题
患者男,48岁。胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的内容是()。

A.饮食方面宜少量多餐

B.用餐时间限制饮水喝汤

C.进餐后宜活动20分钟后休息

D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

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第10题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。需要考虑的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.反应性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风

F.系统性红斑狼疮

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第11题
患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自述进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白和头痛,上腹
部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

A.饮食方面宜少量多餐

B.用餐时限制饮水喝汤

C.进餐后宜活动20分钟后休息

D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

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