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第1题
女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性。本病例可能的诊断是()。
A.胃癌
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃体胃炎
E.慢性萎缩性胃窦胃炎
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第2题
75/80题患者,女性,50岁。2年前中，上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规（一）,大便隐血（+++），该患者可能的诊断是（）
A.急性胃炎
B.胃癌
C.上消化道出血
D.急性胰腺炎
E.溃疡性结肠炎
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第3题
男性，52岁，上腹饱胀感5年，嗳气，近2个月加重，查体及钡透未见异常，胃镜活检.炎症细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩，应诊断为（）
A.胃粘膜脱垂
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神经症
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第4题
男性56岁，10年前体检发现胆囊结石，直径3cm左右，偶有右上腹疼痛，放射至右肩胛部。近3个月来，疼痛发作频繁且加重，持续时间长，无肉眼黄疸。诊断应考虑为
A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胆源性胰腺炎
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第5题
79/80题案例分析题ID:13005988】患者,女性,50岁。2年前中上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x10/L.Hb100g/L。尿常规（-）,大便隐血（+++）（）
A.该患者的饮食护理,正确的有
B.A大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
C.B严重呕血者要暂时禁食8~24小时
D.C一般溃疡出血可进牛奶等流质食物
E.D溃疡伴小量出血一般不需禁食
F.E食管静脉曲张破裂出血要禁食
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第6题
29男性，51岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，无腹痛，呕吐，呕血等。曾用奥美拉唑等药物治疗后好转，1年前出现规律性上腹胀痛，餐后约半小时开始，近2月来出现厌食，体重下降，上腹痛加重，不易缓解。体检剑突下轻压痛，肝脾未触及，大便隐血（++），胃肠钡餐示幽门前区钡剂充盈缺损，则病人最可能的诊断为（）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.胃溃疡癌变
D.胃溃疡
E.十二指肠球部溃疡
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第7题
男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）
A.改用等效量的地塞米松
B.因有感染而暂时停用
C.剂量減少1/2
D.剂量维持不变
E.剂量增加为2倍~3倍
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第8题
患者，女性，21岁。主诉:近2年来，晨起时口中有血丝。若诊断为慢性龈炎，下列哪项不是其治疗原则（）
A.去除病因
B.牙周洁治
C.局部药物治疗
D.定期复查，防止复发
E.全身应用抗生素
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第9题
患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2各月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3㎝，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10㎝×12㎝占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。与原发性肝癌发生关系最大的是（）
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精中毒性肝硬化
E.肝良性肿瘤
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第10题
女，35岁。反复关节痛2年，给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿，查尿蛋白（+++），诊断为慢性肾小球肾炎，给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点，月经量增加。血常规:Hb93g/L， WBC 6.8×109/L，N0.85，PLT 50×109/L。ANA（+）。最可能的诊断是（）
A.vans综合征
B.系统性红斑狼疮
C.过敏性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第11题
病人，女性，69岁。退休干部，2年前开始出现记忆力下降，近半年记忆下降逐渐明显，2个月前出去散步，找不到回家的路。过去注意仪表，病后却生活懒散，与人交往被动，情感反应淡漠，CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大，诊断为阿尔茨海默病。此病宜选择的药物是()。
A.应用抗焦虑药
B.应用抗精神病药
C.使用抗癫痫药
D.使用改善认知功能药物
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