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[主观题]

病历摘要:男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,不觉发热。3年前曾做过阑尾切除术。查体:急性病容,神志清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染、干燥、弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6X109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面

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第1题
病历摘要: 女,23岁,第一胎,孕31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急诊送入院,查:血压10.0/8.0KPa,脉搏120次/分钟,面色苍白,大汗淋漓,下肢浮肿,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降,应加用的药物是()

A.5%碳酸氢钠

B.10%葡萄糖酸钙

C.异丙基肾上腺素

D.10%氯化钾

E.11.2%乳酸钠

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第2题
病历摘要: 男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg关于肺炎球菌哪项是正确的()

A.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成

B.成人致病菌种第3型致病力最强

C.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系

D.有荚膜的致病性强

E.目前已知有86个荚膜血清及亚型

F.革兰氏阳性菌,常成对排列

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第3题
病历摘要: 患者,25岁,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒和肢冷1天。体查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。妇查阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月大小,质软。其诊断应该是()

A.先兆流产

B.不可避免性流产

C.不全流产

D.感染性流产

E.以上都不是

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第4题
患者男,25岁,因急性阑尾炎急诊入院,最典型的症状为()

A.固定性脐周疼痛

B.转移性脐周疼痛

C.转移性右下腹痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置无规律

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第5题
病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用:患者急诊洗胃()

A.高锰酸钾溶液

B.冰水

C.生理盐水

D.碳酸氢钠

E.清水

F.肥皂水

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第6题
病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。心肺复苏以下哪项不对
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第7题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3

病历分析

[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕/L,Plt250×10病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕/L,粪便常规偶见白细胞。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第8题
患者男性,25岁,2天来解柏油样便6次,今晨突然昏倒来急诊,以往无胃病与肝病史,体检:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是()

A.静脉注射止血药

B.冰盐水洗胃

C.补充血容量

D.静脉注射升压药

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第9题
病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血(++++)。下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的()

A.多巴胺

B.右旋糖酐

C.大量利尿剂

D.特利加压素

E.浓缩腹水回输

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第10题
病历摘要: 某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。关于产褥感染的细菌及病况,下列那些是错误的()

A.β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症

B.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌

C.大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克

D.淋菌不会引起产褥感染

E.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血

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第11题
患者男,25岁,腹痛伴频繁呕吐4天,以肠梗阻收入院。血钠133mmol/L,血钾3mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为()。

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术,解除梗阻

E.纠正低血容量

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