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[单选题]

女,40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周,晨僵>1小时。实验室检查:Hb90g/L,WBC4.3×10/L,PIT433×10/L;抗环瓜氨酸肽抗体(+),ANA(-)。最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.痛风性关节炎

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C、类风湿关节炎

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更多“女,40岁。双手第2、3近端指间关节肿痛6周,晨僵>1小时。…”相关的问题
第1题
女,40岁。关节肿痛2年。累及双手近端指间关节及掌指关节,近3个月症状加重,伴晨僵2小时。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC6.4×l09/L,Plt480×l09/L;红细胞沉降率78mm/h;抗CCP抗体阳性,ANA阴性。最可能的诊断是()

A.痛风关节炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.化脓性关节炎

E.强直性脊柱炎

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第2题
女,54岁,双腕、双手近端指间关节,掌指关节肿痛3年,晨僵1小时,活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀,压痛(+),抗CCP(+)。该患者关节病变的基本病理特征是()

A.血管炎

B.软骨炎

C.滑膜炎

D.附着点炎

E.韧带

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第3题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第4题

患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()。

A.骨质疏松症

B.强直性脊柱炎

C.类风湿关节炎

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第5题
女,22 岁 ,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3 月。骶髂关节 CT 平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有 的治 疗方案为()

A.NSAID

B.MARD

C.NSAID DMARD

D.糖皮质激素

E.抗生素

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第6题
患者老年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年,查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+),ANA-,X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄,最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第7题
女,27岁,发热1个月,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵钟。血白细胞3.2*107L,血小板83*109/L。化验:尿蛋白(+++);血沉48mm/第1小时:血抗核抗体阳性:补体C3轻度下降。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

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第8题
女,51岁,手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个heberden结节。化验:ESR 22mm/h,类风湿因子22U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

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第9题
女,66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体:双手近端和远端指间关节压痛,无软组织肿胀,远端指间关节变形,可见多个Heberden结节。化验;ESR 22mm/h,类风湿因子22 U/L(正常),抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是()

A.强直性

B.骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

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第10题
女,56岁,多关节痛1年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵钟。查体:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。检查:血沉22mm/h,类风湿因子10U/L(正常()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.未分化结缔组织病

D.强直性脊柱炎

E.通风

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第11题
患者,女,35岁。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗,后出现恶心、反酸和胃部不适,此症状可能是()

A.青霉胺的不良反应

B.布洛芬的不良反应

C.泼尼松的不良反应

D.病情加重

E.进食食物不当

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