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[主观题]

女,28岁。产后高热,体温39.3℃,无食欲、咳痰。查体:心肺无明显异常.血常规:WBC8.9×109/L,N0.74,Hb104g/L,胸部X线片大致正常,静脉滴注多种抗生素治疗2周无效,复查胸部X线片示:双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是()

A.血行播散型肺结核 B.结节病 C.绒毛腺癌肺转移 D.白血病肺浸润 E.过敏性肺炎F.患者产后,免疫力低下,发热,且用抗生素无效,查胸部X线片示:双肺弥漫分布直径约2m的小结节影,考虑为血行播散型肺结核,血行播散型肺结核是在免疫力低下,如糖尿病患者长期血糖控制差、脏器移植术后、长期抗肿瘤化疗、长时间使用激素、妊娠、流产等情况下,结核菌一次大量进入肺动脉系统可导致双肺血行播散型肺结核。胸片早期呈弥漫网织状阴影,发病两周后出现细小结节状阴影,大小形态基本一致,两肺广泛分布,多数表现为典型的三均匀即大小、密度、分布均匀的粟粒结节。【避错】血行播散型肺结核临床表现不典型,容易误诊
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A

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第1题
女,30。产后高热,体温39.3°C。无咳嗽、咳痰。查体:心肺无明显异常。血常规: Hb104g/L,WBC8.9×109/L,N0.74。胸部X线片大致正常。静脉滴注多种抗生素治疗2周无效。复查胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是()

A.绒毛膜癌肺转移

B.急性粟粒型肺结核

C.结节病

D.白血病肺浸润

E.过敏性肺炎

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第2题
女,28岁,产后3周。右乳房疼痛4天,伴高热2天。查体:右乳未见皮肤明显红肿,乳头以下区域触较饱满,有深压痛,无波动感。血常规:WBC18x109/L,N0.89。在压痛最明显处穿刺抽出脓液。最适合的治疗措施是:()。

A.应用青霉素治疗,观察

B.暂停哺乳

C.断奶

D.乳头下放射状切口手术

E.乳房下缘弧形切口手术

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第3题
患者女,28岁。产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉搏快,医嘱用冰袋降温。因为此部位用冷后可反射性引起()

A.血管扩张

B.皮下出血

C.心律不齐

D.一过性冠状动脉收缩

E.冻伤

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第4题
患者女,28岁,主诉高热3d入院,入院后,体温波动在39~39.9℃之间,脉搏108次/min,呼吸24次/min,意识清楚,口唇干裂,畏寒,时有寒战,该患者发热属于()

A.超高热

B.弛张热

C.稽留热

D.不规则热

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第5题
女性,28岁,产后1天出现高热寒战,经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是()。

A.产褥热

B.血行播散性肺结核

C.肺炎球菌性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎肺间质纤维化伴急性感染

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第6题
患者,女性,28岁,患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/
分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象。治疗中禁用的药物是

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.补液

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第7题
男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39.2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15.9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()

A.胆石症

B.急性胆囊炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.右肾结石

E.右下肺炎

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第8题
病人,女,28岁,结婚3年未孕。月经周期21日,经期3〜5日,盆腔检查正常。连续3个周期体温呈双相型,高温相9〜10日,应考虑()

A.正常月经

B.无排卵型功血

C.黄体功能不足

D.子宫内膜不规则脱落

E.卵巢无排卵

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第9题
患者,女,43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3 ℃,左下腹压痛明显。8.为明确诊断,该患者应进行的检査是()

A.粪培养

B.尿培养

C.血培养

D.咽培养

E.肥达反应

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第10题
患儿男,2个月。因发热5天,抽搐3次入院。体检:体温39.3℃,颈抵抗,化验脑脊液检查示细胞数为3000×106/L,中性粒细胞85%。诊断为化脓性脑膜炎。经治疗后患儿抽搐停止、体温下降,第7天患儿体温又达38.9℃,前囟饱满,颅骨缝增宽,频繁呕吐、惊厥。应考虑患儿出现了下列哪项并发症()

A.高热惊厥

B.脑疝

C.硬脑膜下积液

D.脑积水

E.以上均有可能

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第11题
文某,女,28岁,足月妊娠新产后10小时,头痛眩晕,突然昏不知人,两目天吊,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,时作时止,手足心热,颜面潮红,舌红,苔无,脉弦细数,此属( )

A.子眩之阴虚肝旺型

B.子眩之脾虚肝旺型

C.子眩之气血虚弱型

D.子痫之肝风内动型

E.子痫之痰火上扰型

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