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第1题
男性，65岁，因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年，糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法（）
A.选择性冠状动脉造影
B.平板运动试验
C.超声心动图
D.201TI-心肌显像
E.心电图
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第2题
男，65岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是（）
A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
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第3题
患者，男，56岁。糖尿病史10年，近日并发肺炎。检查：呼吸32次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。处置药物应选用（）
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.普通胰岛素
D.格列奇齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
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第4题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是（）
A.稳定患者情绪
B.吸氧
C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林
D.含服硝酸甘油
E.口服小剂量受体阻滞剂
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第5题
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）
A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
C.心肌梗死气滞血瘀证
D.心肌梗死寒凝心脉证
E.冠心病心绞痛气虚血瘀证
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第6题
患者男，65岁，因“活动性胸痛1年”住院，外院冠脉CT示前降支近段重度狭窄，患者既往胃溃疡病史。
诊断：1、冠心病、 不稳定性心绞痛、心功能II级；2、胃溃疡；
处方：阿司匹林 100 mg qd、瑞舒伐他汀 10 mg qd、单硝酸异山梨酯片 20 mg bid等。
讨论:此处方合理吗？
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第7题
患者,男,65岁,高血压病史10年,近2年常感心悸,活动时明显,3天前因情绪激动,症状加重,且不能平卧入院,使用输液泵输注硝普钠过程中,出现报警“气泡”,此时护士应按（）键消音
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第8题
患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病病史10年。2周前出现双下肢水肿，自行每天3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力，心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了（）
A.心肌缺血
B.低血糖
C.低血钾
D.周围神经炎
E.肠黏膜出血
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第9题
患者，男，65岁。体型肥胖，血压达160/90mmHg已10年。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院，查心电图，示：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低 0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断为（）
A.隐匿型冠心病
B.高血压危象
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.心力衰竭
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第10题
男，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184mol／L，最合适治疗方法为（）
A.胰岛素+皮质激素
B.胰岛素+非甾类消炎药
C.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D.胰岛素治疗
E.胰岛素+利尿消肿
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第11题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白大症状不明显。 既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年,过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.心力衰竭
D.睡眠呼吸智停综合征
E.冠心病
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