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[单选题]

丁某,男,25岁。稽留热3周,伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg。腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:WBC18.0×109/L,N88%,L12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA 1:80。该病人最可能的诊断是（）

A.伤寒肠出血

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

答案

E、伤寒肠穿孔

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更多“丁某,男,25岁。稽留热3周,伴腹胀、腹泻入院。当晚突然出现…”相关的问题

第1题

李某，男，10岁，食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天，查体巩膜轻度黄染，肝大，质软有压痛，追问病史，近期在外就餐较多，既往无“肝炎”病史，无输血史，结合上述病史和临床表现，其最可能患有的疾病是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第2题

男，40岁，渔民，有饮生水习惯，持续高热3周，驰张热40℃，伴咳嗽，伴腹胀有粘液脓血便，每天2-3次。肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：WBC3.0*109/L，N0.55，L0.45，嗜酸性粒细胞0。初步诊断是（）

A.伤寒

B.细菌性痢疾

C.霍乱

D.肾综合征出血热

E.流行性感冒

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第3题

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第4题

患儿,男,8岁。患新型隐球菌性脑膜炎,给予两性霉素B治疗3周,患儿目前出现四肢软弱无力。查体:心律齐,腹稍胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱,考虑有低钾血症。下列有关低钾血症描述不正确的是（）

A.血钾浓度低于3.5mmol/L

B.可出现腹胀,肠鸣音减弱,甚至麻痹性肠梗阻

C.可出现腱反射减弱,肌肉松弛无力,甚至呼吸肌麻痹

D.可出现心律失常,心肌损害

E.可出现病理性反射

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第5题

男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见腹中部扩张，小肠呈“阶梯状”液平，结肠内有少量积气。可能的诊断是（）

A.麻痹性肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.坏死性小肠炎

E.乙状结肠扭转

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第6题

男,55岁,胃溃疡已10年,近三月来上腹疼痛持续而无规律。伴呕吐、腹胀,食欲减退,X线钡餐发现胃窦部5cm*3cm龛影,边缘不齐,胃酸正常,粪便隐血3次（+）,本病最可能是（）

A.胃溃疡出血

B.胃溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡合并慢性胃炎

D.胃溃疡癌变

E.穿透性胃溃疡

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第7题

男,25岁,饭后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min.血压80/60mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。实验室检查:血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片:可见扩大孤立肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

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第8题

男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为（）

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第9题

男，50岁。习惯性便秘5年余，腹痛腹胀2d，无排便、排气不畅，伴呕吐，查体:神志清，腹服软，腹部有压痛，无反跳，肌紧张，肝理助下未触及。X线结果:中腹部可见明显充气扩张肠管。该患者最可能的诊断是（）

A.肠梗阻

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.肠肿瘤

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第10题

某患者，男，50岁，昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。自诉去年曾做过阑尾切除手术，诊断为单纯性粘连性肠梗阻，下列与上述诊断相符的体征是（）

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进

D.全腹压痛和肌紧张

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第11题

男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是（）

A.原发性肝癌

B.乙型肝炎肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原发性肾病综合征

E.结核性腹膜炎

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