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[单选题]

男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86-112次/分，应考虑（）

A.窦性心律不齐

B.心房颤动

C.心房扑动

D.阵发性室上性心动过速

答案

B、心房颤动

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第1题

男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86~112次/分，应该考虑为（）

A．窦性心律不齐

B．紊乱性房性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．心房颤动

E．心房扑动

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第2题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第3题

男性，75岁，体检结果显示：血压160/70nnHg，诉既往无高血压病史，平素体健，无不良嗜好，合理的健康指导应为（）。

A.健康生活方式指导

B.纳入慢性病管理

C.定期复查

D.防跌倒指导

E.建议转诊

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第4题

患者女性，35岁。行全麻下玻璃体切割术，平日体健，入室血压、心率正常，术中突发心率降低，最可能的原因是（）

A.麻醉过深

B.缺氧

C.过度通气

D.眼心反射

E.呼吸道梗阻

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第5题

70岁老年男性，高血压15年，糖尿病10年，平素体健，无外伤手术史。吸烟20年，3-5支/日。喜好登山、远足。对其进行健康教育时，不合适的建议是：（）

A.积极控制血压

B.积极控制血糖

C.建议戒烟

D.保持目前运动习惯

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第6题

男性,58岁,突发心悸晕厥，心电图是宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断（）

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.窦性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.尖端扭转性室性心动过速

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第7题

女性，35岁，查体发现心动过缓10余年，平素心率45～55次/分。无心悸，无头晕和乏力，无黑曚和晕厥等不适。运动后心率可达90次/分以上。该患者最适宜的处置是（）

A.暂不治疗，定期随诊

B.口服胺碘酮

C.植入永久起搏器

D.静脉注射异丙肾上腺素

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第8题

男性，46岁，1小时前练习举重突起杠铃时，感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气促，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检査。既往体健，查体：P22次/分，BP130/7Mmhg，一般状况好，无发组，左侧叩诊鼓音，呼吸音低，心律整，心音弱，该患者最不可能出现的体征（）。

A.心尖搏动消失

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心界叩诊向左扩大

D.窦性心动过速

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第9题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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第10题

已婚女性，33岁，原有心脏病史，0-0-0-0，平素月经规律，现停经2月余，恶心、呕吐2周，昨日突然出现心悸、气短、心率128次/分。检查：体质瘦小，口唇发绀，杵状指，心前区可以闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的检查是（）

A.尿妊娠试验

B.胸部X线透视

C.心脏超声检查

D.盆腔超声检查

E.心电图

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第11题

女性，35岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：王37.28C.P162次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体-5，心率整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退症

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