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[判断题]

会诊记录单会诊意见中明确记录新冠流行病学调查情况,确定有无接触史,未按照要求书写的视为会诊书写不合格()

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第1题
关于会诊的要求,以下说法正确的是()
A.急诊会诊可电话邀请并明确记录电话通知时间B.普通会诊需由邀请科室将会诊单发至会诊科室和会诊医师处C.急诊会诊也应及时书写会诊单,以便会诊医师签署会诊意见D.对病情允许的能自由活动、需要特殊检查器械或特殊检查场所的患者,如眼科、耳鼻喉科等,可由提出会诊的科室事先与应邀科室协商好,并指定专人携带病历陪同患者到相关科室会诊
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第2题
会诊前申请科室(病区)应做好各种资料准备,目的明确,会诊时报告病情及有关内容,做好会诊记录,会诊后认真组织实施会诊意见()
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第3题
护理会诊的意见由会诊人员写在护理申请会诊记录单上。()

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第4题
院内科间普通会诊由病房具有()技术职称的医师决定,由()及时填写会诊单,明确会诊目的,简要阐明病人病情及诊疗情况,申请时间具体到日期,须经上级医师审核签字。申请科室及时负责将申请单送达有关会诊科室。特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签字,书面提出特邀会诊医师。同时填写会诊申请单和会诊记录单上联内容。会诊申请单送往被邀请科室,会诊记录单打印件在病历中留存

A.副主任医师以上 主管医师

B.住院医师以上 主管医师

C.主治医师以上 主管医师

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第5题
下列病历资料不可以复印的有()。

A.门诊病历

B.医嘱单

C.会诊意见

D.手术同意书

E.护理记录

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第6题
关于病历书写时限,以下哪个是错误的()

A.首次病程记录应在入院后8小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记

C.申请会诊医师可在48小时内明确记录会诊意见是否被采纳、执行

D.主治医师或上级医师首次査房记录应在48小时内完成

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第7题
关于会诊意见或建议,正确的处理方式是()

A.应在病程记录中体现

B.记录会诊意见或建议的执行情况

C.对未执行的会诊意见或建议应在病程记录中注明理由

D.对未执行的会诊意见或建议可不予理会

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第8题
院内会诊,由护理部组织,申请科室责任护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意见。会诊结果须记录在护理记录中()
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第9题
护理会诊时,应()

A.会诊时报告病情,做好记录

B.会诊科室记录

C.会诊意见由会诊会诊科室填写

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第10题
有关病历书写不正确的是()

A.首次由经管的住院医师书写

B.病程记录一般可2-3天一次

C.危重病人需每天或随时记录

D.会诊意见应记录在病历中

E.应记录各项检查结果及分析意见

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第11题
关于首诊负责制,哪一项不正确()

A.首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真书写病历

B.首诊医师必须对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊

C.首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录

D.两个科室会诊意见不能达成一致意见,由会诊医师上报医务部或总值班协调解决

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